Причины, симптомы и лечение гипоплазии правой позвоночной артерии



Из этой статьи вы узнаете: что такое гипоплазия правой позвоночной артерии, причины этой патологии, ее характерные симптомы и методы лечения.

Оглавление:

Позвоночная артерия – парный сосуд, отходящий от подключичной артерии и вместе с сонными артериями обеспечивающий кровоснабжение мозга.

При сосудистых аномалиях создаются предпосылки для снижения мозгового кровотока. Именно это происходит при гипоплазии правой позвоночной артерии, а что это такое? Гипоплазия – это недоразвитие органа, следствием которого становится снижение его функциональности. В случае с позвоночной артерией о гипоплазии речь идет при снижении диаметра сосуда до менее 2 мм. Этот вид аномалии имеет врожденный характер и часто является следствием патологии беременности.

Симптомы нередко возникают лишь в зрелом возрасте в связи с ухудшением эластичности сосудов и присоединением атеросклероза. В такой ситуации может наблюдаться уменьшение поступления крови к определенным отделам мозга. До некоторого предела патология кровоснабжения может компенсироваться, но защитные механизмы организма могут истощиться или не сработать в экстренных ситуациях.

Отличия от поражения левой позвоночной артерии обычно отсутствуют. Разница лишь в том, что правостороннее поражение сосуда встречается в несколько раз чаще левостороннего – по некоторым наблюдениям в соотношении примерно 3 к 1.



Снимок компьютерной томографии

Об опасности состояния трудно дать однозначный ответ. Нейроны головного мозга особо чувствительны к недостаточному питанию вследствие нарушенного кровоснабжения. Поэтому гипоплазия артерий, идущих к мозгу, может приводить к более серьезным последствиям для организма по сравнению с недоразвитием других сосудов. Степень опасности зависит от выраженности гипоплазии и сопутствующих проблем со здоровьем (сосудистых заболеваний, патологии шейного отдела позвоночника, сердечных болезней).

Полное излечение заболевания невозможно, даже после операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Лечением гипоплазии позвоночных артерий обычно занимаются невропатологи. В медицинской помощи нуждаются только те пациенты, у которых гипоплазия проявляется теми или иными симптомами ухудшения мозгового кровообращения. При значительном сужении просвета сосуда с выраженными симптомами нарушения кровообращения необходима консультация сосудистого хирурга для решения вопроса о необходимости операции.

Причины гипоплазии правой позвоночной артерии

Недоразвитие позвоночных сосудов часто выявляют случайно в зрелом возрасте в ходе обследования. Однако эта патология носит врожденный характер. К недоразвитию сосудов могут привести различные проблемы со здоровьем беременной женщины, травмы во время вынашивания плода, наследственная предрасположенность.



Список возможных причин развития гипоплазии позвоночной артерии:

  1. Перенесенные во время беременности инфекции: краснуха, грипп, токсоплазмоз.
  2. Ушибы или травмы матери.
  3. Употребление алкоголя, лекарственных препаратов беременной, курение, наркомания.
  4. Генетические особенности, повышающие риск формирования дефектов кровеносной системы.

Патология может длительно протекать бессимптомно. При незначительной выраженности нарушения кровоснабжения и симптомов состояние может ошибочно списываться на счет других патологий: остеохондроза, вегето-сосудистой дистонии.

Гипоплазия считается одной из самых распространенных аномалий позвоночных артерий. Данные о распространенности гипоплазии среди населения отличаются в разных источниках и колеблются от 2,5 до 26,5% случаев. Но известно, что гипоплазии позвоночной артерии справа встречаются заметно чаще, чем слева или с обеих сторон одновременно. Вероятно, это связано с анатомическими особенностями формирования сосудистых образований. Сосуд справа отходит от подключичной артерии под острым углом, слева практически под прямым углом, диаметр правой артерии чаще бывает меньше левой, а ее протяженность больше.

Бессимптомное течение аномалии правой позвоночной артерии свидетельствует о достаточной компенсации кровотока за счет имеющихся соединений (анастомозов) между сосудами и благодаря развитой сети коллатералей – ветвей других сосудов, кровоснабжающих те же участки, что и позвоночная артерия. Обеспечение равномерного притока крови ко всем участкам мозга осуществляется во многом благодаря наличию замкнутых систем кровообращения, когда артерии разных сосудистых бассейнов сливаются друг с другом. Перечисленные защитные механизмы нередко длительно компенсируют недостаточный приток крови по правой позвоночной артерии. Поэтому клинические проявления часто возникают постепенно по мере развития возрастных изменений.

Симптомы патологии

Симптомы данного недуга очень многообразны и могут значительно различаться у разных пациентов.



Вот несколько групп симптомов:

Характеристика проявлений болезни:

  • Боли при патологии могут значительно различаться по интенсивности и другим характеристикам.
  • Нередко пациенты ощущают пульсирующую или простреливающую боль с распространением от шеи и затылка до височно-лобных областей.
  • Боли усиливаются при поворотах головы, по ночам и после пробуждения.
  • Часто гипоплазия проявляется головокружениями, ощущением дезориентации, искажением восприятия положения тела в пространстве. Такие эпизоды нередко бывают связаны с наклонами головы, резкими движениями. Они могут приводить к пошатыванию или даже падению.
  • Резкие приступы головокружения иногда сопровождаются потерей сознания, обмороками.

Кроме болевого синдрома при патологии могут возникать следующие нарушения:

  • ухудшение зрения, боли в глазах, двоение в глазах, ощущение песка или мелькание мушек;
  • ухудшение слуха, шум в ушах, нейросенсорная тугоухость, вестибулярные нарушения;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • изменчивость настроения, угнетенное состояние;
  • утомляемость, слабость;
  • нарушение сна;
  • метеочувствительность.

Артериальная гипертензия, приступы стенокардии не всегда являются прямым следствием аномалии позвоночных сосудов. Обычно сочетание кардиологической патологии с гипоплазией приводит к усугублению течения заболевания. При этом сниженный приток крови в вертебробазилярном бассейне провоцирует эпизоды ишемии миокарда и рост артериального давления.

Гипоплазия правой позвоночной артерии повышает риск развития мозгового инсульта из-за нарушения кровотока в вертебробазилярной системе и за счет поражения сосудистой стенки в случае развития атеросклероза.



Методы лечения

В случае с гипоплазией сосудов полное излечение заболевания невозможно. Даже после реконструктивной операции может быть достигнута только временная компенсация местного кровотока.

Консервативная терапия

Консервативное лечение включает прием лекарственных препаратов, физиотерапевтические методы, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию. Для улучшения кровоснабжения мозга используют несколько групп лекарственных средств:

  1. Сосудорасширяющие средства (кавинтон, актовегин, цераксон).
  2. Нейропротекторы и ноотропы (пирацетам, глицин, пикамилон, мексидол), улучшающие обменные процессы в мозговой ткани.
  • Бетагистин, эффективный при наличии головокружений.
  • Антигипертензивные средства необходимы в случае повышения артериального давления: антагонисты кальция (амлодипин), бета-адреноблокаторы (бисопролол), ингибиторы АПФ – ангиотензинпревращающего фермента (лизиноприл).
  • Профилактику образования тромбов осуществляют с помощью антиагрегантов (аспирин, пентоксифиллин, клопидогрель).
  • Из физиотерапевтических методов могут применяться:

    • диадинамические токи;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез с препаратами, обладающими сосудорасширяющим, обезболивающим действием.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое вмешательство может осуществляться открытым способом или с помощью эндоваскулярного метода (через небольшие отверстия, без крупных разрезов).

    Для восстановления кровотока применяют:

    
    • Стентирование, при котором в место сужения сосуда вводят стент – каркас для расширения суженного участка. Такие стенты могут быть пропитаны лекарственными средствами.
    • Ангиопластику, при которой в зону сужения вводят баллончик, который накачивают воздухом для расширения сосуда. Ангиопластика и стентирование могут дополнять друг друга.
    • В тяжелых ситуациях проводят более сложную реконструктивную операцию: удаление деформированного участка и протезирование с помощью собственной вены пациента.

    Прогноз

    Прогноз при патологии гипоплазия правой позвоночной артерии зависит от степени недоразвития, компенсаторных механизмов организма, сопутствующих патологий. При отсутствии симптомов ухудшения мозгового кровотока или минимальных проявлениях патологии прогноз можно считать условно благоприятным.

    Гипоплазию относят к предрасполагающим факторам развития инсульта. Согласно статистике, 70% преходящих нарушений мозгового кровообращения и 30% инсультов связаны с нарушением кровотока в вертебробазилярной системе. Поэтому обнаружение аномалии требует принятия активных профилактических мер, особенно при наличии других факторов риска.

    Наличие выраженных проявлений вертебробазилярной недостаточности значительно ухудшает прогноз. При недостаточной эффективности консервативной терапии улучшить ситуацию может только хирургическое лечение. Хорошие результаты получают при использовании эндоваскулярного метода, который может осуществляться даже у пациентов высокого «хирургического риска».

    Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

    Источник: http://okardio.com/bolezni-sosudov/gipoplaziya-pravoj-pozvonochnoj-arterii-479.html

    Виды и лечение гипоплазии сосудов головного мозга

    Гипоплазия головного мозга приводит к нарушению внутричерепного кровообращения. Это врожденная патология, которая поражает левую и правую позвоночные артерии. Первые проявления можно заметить в среднем возрасте, но бывают случаи, когда симптомы гипоплазии появляются и раньше. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

    Виды гипоплазии

    Головной мозг чаще всего поражают сосудистые патологии. Гипоплазию не считают исключением. Этим термином называют недоразвитие тканей. Болезнь может иметь приобретенное или врожденное происхождение. Гипоплазия мозга чаще всего имеет врожденное происхождение.

    Нормальное кровоснабжение всех органов формируется за счет Виллизиева круга. Он состоит из крупных позвоночных артерий с левым и правым ответвлением. В нормальном состоянии эти артерии развиваются равномерно. К черепу кровь поставляет подключичная артерия, которая имеет разветвления. Поэтому мозговую гипоплазию делят на левостороннюю, правостороннюю и двустороннюю. Патология постепенно вызывает истощение и нарушение функций органа. Для устранения проблемы часто необходимо пройти срочное хирургическое лечение, в ходе которого восстанавливают кровоток.

    Поражение правой артерии

    В результате нарушений внутриутробного развития возникает гипоплазия правой позвоночной артерии. Патологический процесс может возникнуть, если женщина во время беременности падала или перенесла облучение, долгое время пребывала под воздействием прямых солнечных лучей, посещала сауны, курила или употребляла алкоголь. Перенесенная краснуха или грипп также может негативно отразиться на течении беременности и развитии плода.

    Больной замечает нарушения уже во взрослом возрасте. Постепенно он все чаще страдает от:

    
    • головных болей и головокружений;
    • повышения давления в артериях;
    • сонливости;
    • эмоциональных нарушений, проявляющихся в виде резких перепадов настроения, угнетенности, апатии;
    • снижения чувствительности.

    Для улучшения состояния организма не нужно использовать терапевтические методики, организм постепенно компенсирует кровоснабжение. Но бывают случаи, когда возникают состояния, требующие срочной помощи специалистов. Состояние может ухудшиться в результате сопутствующих сосудистых заболеваний. Например, при атеросклерозе происходит сужение просвета сосудов, что еще больше ухудшает и без того нарушенное кровообращение. Люди при этом страдают от метеочувствительности и бессонницы.

    Консервативными методиками улучшить самочувствие больного нельзя. Но иногда врачи могут назначать препараты для расширения сосудов. В большинстве случаев при таком диагнозе показано хирургическое вмешательство.

    Поражение левой артерии

    Эта форма гипоплазии начинает проявляться при наличии сопутствующих сосудистых заболеваний. На начальных стадиях развитие болезни заметить нельзя. Патологический процесс может прогрессировать годы и ничем себя не выдавать. Нарушение кровообращения приводит к труднопроходимости сосудов и ишемическим поражениям органов, но благодаря адаптационным механизмам симптоматика сглаживается, и тяжелые сбои в работе организма не замечаются.

    Первые этапы развития патологии могут не обнаружить, даже если человек регулярно проходит обследование. Только под влиянием возрастных изменений организма гипоплазия начинает себя проявлять. Поэтому очень важно внимательно относиться ко всем симптомам.

    В первую очередь гипоплазия артерии начинает проявляться болью в шейном отделе позвоночника. Других ухудшений самочувствия при этом нет, поэтому возникают трудности с постановкой диагноза. Сузить поиск проблемы помогает постепенное сужение ответвлений магистральных сосудов. Таким образом организм пытается компенсировать недостаточность развития артерий позвоночника. Если ухудшилась сосудистая непроходимость, то эффекта от этого явления не будет.

    

    При левосторонней гипоплазии происходит повышение артериального давления. Гипертония в этом случае считается вторичным заболеванием, которое возникает потому, что организм пытается приспособиться к такому кровообращению.

    Основные причины и последствия патологии

    Развитие патологии происходит еще во внутриутробном периоде. Поэтому в процессе планирования беременности родители должны учесть, что болезнь могут вызвать многие факторы, от которых по возможности следует оградить женщину во время беременности.

    Нарушение развития позвоночной артерии в будущем может произойти в результате:

    • травмы и ушибов беременной;
    • воздействия радиационного или ионизирующего излучения;
    • генетической предрасположенности к патологиям сосудов.

    Если женщина во время беременности курит, употребляет алкогольные напитки или наркотические вещества, то риск развития гипоплазии у ребенка возрастает в несколько раз.

    В медицине известны случаи, когда у человека развивалась гипоплазия без причины. Объяснить это явление трудно, и до сих пор врачи точно не могут определить все провоцирующие факторы.

    

    Патологический процесс может быстрее развиваться в результате:

    • вывиха шейных позвонков. Это вызывает деформацию позвоночного канала;
    • сдавливания артерии костными разрастаниями при остеохондрозе;
    • окостенения, распространившегося на позвоночно-затылочную мембрану;
    • тромбоза пораженной гипоплазией артерии;
    • атеросклеротических изменений в сосудах.

    Патология может протекать в скрытой форме, пока не проявится при возрастных изменениях или под воздействием вышеописанных факторов. Очень часто при нарушениях кровообращения ставят неправильный диагноз, ссылаясь на заболевания, имеющие похожие проявления.

    Патологические изменения приводят к поражению костного канала и впадающей в него артерии. К тканям головного мозга не поступает достаточное количество крови, а вместе с тем и кислорода с питательными веществами, что негативно отражается на его работе. Обо всех последствиях болезни информации точной нет. Известно, что чаще всего в результате гипоплазии ухудшаются слух и зрение, повышается утомляемость и снижается работоспособность, часто возникают приступы головных болей.

    Симптомы гипоплазии

    Патология может проявляться большим количеством симптомов. Каждый больной ощущает нарушения по-разному. У одних болевой синдром и недоразвитие артерий позвоночника больше выражены, а у других – меньше.

    Диагноз часто ставят во время планового обследования. Болезнь отличается размытой клинической картиной. Ее симптомы довольно трудно отличить от других патологий.

    Гипоплазию артерий можно заподозрить по наличию:

    
    1. Головных болей разной интенсивности.
    2. Частых и беспричинных головокружений.
    3. Нервной дисфункции.
    4. Искаженного восприятия пространства.
    5. Частых скачков артериального давления.
    6. Нарушений тонких движений.
    7. Снижения чувствительности, особенно в области конечностей.
    8. Двигательных нарушений.
    9. Зрительных галлюцинаций.
    10. Шаткой походки.
    11. Нарушений координации движений. Больной часто сталкивается с предметами, падает, чувствует себя как на карусели.

    Старение организма способствует усилению проявлений гипоплазии.

    Как ставят диагноз

    Определить наличие нарушений на ранних этапах развития болезни довольно трудно. Если беспокоят малейшие проявления этого заболевания, необходимо посетить невропатолога. Специалист осмотрит пациента, опросит на предмет жалоб, назначит обследования. Постановка диагноза при гипоплазии основывается на результатах инструментальных исследований. В обязательном порядке пациент должен пройти:

    • ультразвуковое исследование сосудов шеи и головы. Процедура позволяет получить точное изображение сосудов, а также оценить состояние кровотока;
    • томографию головы с контрастным веществом. В сосуды вводят контрастное вещество и с помощью магнитно-резонансного или компьютерного томографа получают информацию об их состоянии;
    • ангиографию. Это рентгенологическое исследование, которое позволяет получить подробную информацию о состоянии позвоночной артерии.

    Только после этих исследований можно точно подтвердить наличие гипоплазии артерий.

    Методы лечения

    Правосторонней или левосторонней гипоплазией артерии страдает достаточно много людей. У около десяти процентов населения планеты диагностировали эту проблему. Организм большинства больных обладает сильными компенсаторными механизмами, поэтому патологический процесс может протекать в течение долгих лет без серьезных осложнений.

    Первые проявления болезни каждый замечает по-разному в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Под воздействием эмоциональных и физических нагрузок, неправильного питания и вредных привычек может возникнуть атеросклероз, который постепенно снижает эффективность компенсаторных механизмов организма.

    

    В зависимости от стадии развития патологического процесса могут применять консервативные или хирургические методы лечения. Некоторые пытаются справиться с проблемой с помощью средств народной медицины.

    Лечение медикаментами

    Медикаменты для лечения гипоплазии применяют при отсутствии ярко выраженных нарушений. Пациентам назначают препараты для улучшения кровообращения, стимуляции обменных процессов в тканях мозга и усиления притока крови к головному мозгу. Этот метод не позволит полностью избавиться от проблемы, но предотвратит развитие ишемических нарушений. В большинстве случаев лечение проводят с помощью Актовегина, Трентала, Цераксона, Винпоцетина, Циннаризина, Тиоцетама, Церебролизина и антикоагулянтов.

    Назначать препарат должен только лечащий врач с учетом особенностей течения болезни и общего состояния организма пациента.

    Оперативное вмешательство

    Операцию могут проводить только в состояниях, угрожающих жизни больного. Такое лечение назначают в экстренном порядке при отсутствии возможности привести в норму кровообращение в головном мозге другими методами. Процедуру проводят нейрохирурги. Современные специалисты предпочитают проводить эндоваскулярную операцию.

    В ходе процедуры просвет суженной позвоночной артерии расширяют с помощью специального стента. Это приспособление способствует расширению участка сосуда, который пострадал от патологического процесса. Операция способствует восстановлению нормального кровообращения. У процедуры есть сходство с ангиографией, поэтому ее могут проводить вместе с этим диагностическим методом.

    

    Народные средства

    С помощью народных средств можно минимизировать негативное влияние сопутствующих заболеваний. Они не устраняют гипоплазию, но помогут улучшить кровообращение и снизить риск развития осложнений.

    Наилучший эффект дает использование:

    • оливкового масла. Для профилактики нарушений на протяжении суток нужно употреблять около трех ложек масла;
    • меда. С этим ингредиентом существует множество рецептов. Его сочетают с лимонным соком, растительным маслом и употребляют на голодный желудок каждый день;
    • картофельного сока. Картофелину трут на терке и выжимают из нее сок. Его и употребляют каждый день;
    • софоры японской. Стручки растения мелко нарезают и в количестве одного стакана смешивают с 500 г водки. Средство должно постоять в течение трех недель, после чего его принимают по столовой ложке утром, в обед и вечером;
    • семян укропа. Они способствуют устранению головных болей;
    • чеснока. Головку чеснока смешивают с 0,5 л чистой воды и лимонной цедрой. Лекарство должно настаиваться несколько дней, после чего его можно использовать для улучшения самочувствия;
    • отвара мелиссы. Его употребление способствует устранению головокружения и шума в ушах.

    Альтернативная медицина вызывает недоверие у многих людей, но правильное использование рецептов действительно помогает облегчить течение болезни. В этих целях могут использовать также массажи, акупунктуру, специальные гимнастические упражнения.

    Профилактика и укрепление сосудов мозга

    Сосудистые патологии все чаще возникают и поражают не только пожилых людей, но и молодых. Медики бьют тревогу…

    Источник: http://golovaum.ru/zabolevaniya/vrozhdennye/gipoplaziya-golovnogo-mozga.html

    

    Особенности лечения гипоплазии позвоночной артерии

    Многим людям приходится сталкиваться с головными болями, головокружением и помутнением сознания, возникновение которых зачастую списывают на общее ослабление организма и авитаминоз. Между тем данные состояния могут свидетельствовать о патологиях головного мозга. При этом такие патологии практически всегда возникают из-за нарушения функций системы кроветворения.

    Сужение сосудов или их недоразвитие (гипоплазия) нарушает мозговое кровообращение, в результате чего клетки организма недополучают кислород. Нехватка кислорода сильнее всего отражается на состоянии головного мозга.

    Подобные заболевания могут быть врожденными и приобретенными. В 10% случаев причиной их развития становится гипоплазия головного мозга, вызванная недоразвитием правой, левой или обеих позвоночных артерий. При этом последние два случая в медицинской практике встречаются крайне редко.

    Организм человека снабжен компенсаторными механизмами, включение которых позволяет поддерживать нормальное кровообращение даже при поражении крупных артерий. Однако рано или поздно наступает момент, когда компенсаторные возможности исчерпываются, либо происходит нарушение приспособительных механизмов.

    Избежать этого поможет вовремя начатое лечение. А чтобы не упустить драгоценное время, нужно знать о том, что это такое гипоплазия правой позвоночной артерии, какое влияние она оказывает на головной мозг, и какое лечение применяется для ее устранения.

    

    Особенности мозгового кровообращения

    Чтобы понять причины развития гипоплазии правой ПА, следует разобраться с анатомическим строением сосудов, питающих головной мозг. Кровоснабжение данного органа осуществляется из двух крупных сосудистых систем, состоящих из сонных и позвоночных артерий. Все эти сосуды парные и поставляют кровь к конкретному полушарию головного мозга.

    Конечные ветви двух артерий соединяются в основании мозга, образуя замкнутый круг, который называют Виллизиевым кругом. Данное образование играет важнейшую роль в функционировании системы кроветворения. В том случае, если происходит закупорка одной или нескольких крупных артерий, Виллизиев круг компенсирует недостаточность кровоснабжения путем перетока крови из других сосудистых систем.

    За счет такой возможности мозг способен самостоятельно регулировать кровоток, избегая кислородного голодания.

    Правая и левая позвоночные артерии являются главными составляющими Виллизиевого круга. Они отходят от подключичных артерий, попадая в полость черепа через поперечные отростки шейных позвонков. Однако у них есть уязвимые места, обусловленные их анатомическим расположением. Позвоночные артерии в нескольких местах имеют сильные изгибы, к тому же они проходят через узкие костные отверстия.

    Что такое гипоплазия ПА

    Термин «гипоплазия» применяется по отношению к ткани, органу или целому организму, который был недоразвит в результате внутриутробных нарушений. Гипоплазия правой позвоночной артерии диагностируется при врожденном недоразвитии, при котором отмечается сужение ее диаметра.

    

    Как следствие, кровоснабжение мозга не может быть нормальным и поддерживается до поры до времени за счет компенсированных механизмов. Однако данные механизмы срабатывают только в случае сомкнутого Виллизиевого круга. Если же он разомкнут, а такая патология встречается практически у половины людей, возрастает риск кислородного голодания мозга, приводящего к некрозу его тканей.

    Причины гипоплазии ПА

    Как уже говорилось выше, гипоплазия правой и левой ПА – это врожденная патология. Несмотря на высокие достижения медицины, предотвратить ее развитие невозможно. Однако благодаря многолетнему опыту врачам удалось выявить определенные факторы, которые способны спровоцировать недоразвитие позвоночных артерий. К ним относятся:

    • радиационное облучение;
    • инфекционные заболевания, перенесенные женщинами во время беременности;
    • воздействие на организм беременных женщин токсических и химических веществ;
    • прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности;
    • курение, употребление алкоголя и наркотических веществ во время беременности;
    • наличие родственников по первой линии с гипоплазией ПА.

    Несмотря на то, что гипоплазия позвоночной артерии не является редкой патологией, у детей она обнаруживается крайне редко. Это обусловлено нормальным функционированием компенсаторных механизмов. Проявиться болезнь может только в случае сильного сужения артерии в сочетании с разобщенным Виллизиевым кругом. В данном случае головной мозг теряет возможность получать кровь в обход поврежденной артерии.

    В целом признаки заболевания начинают проявляться, как правило, в зрелом возрасте, когда организм уже исчерпывает внутренние ресурсы, позволяющие поддерживать нормальную функцию системы кроветворения.

    При этом в большинстве случаев проявления заболевания возникают под действием провоцирующих факторов. К ним относятся:

    
    • остеохондроз, в процессе которого костные разрастания сдавливают одну или обе артерии;
    • повреждение шейных позвонков, приводящее к деформации позвоночного канала с сосудами;
    • затвердение мембраны, через которую артерии попадают в полость черепа;
    • атеросклеротическая болезнь сосудов, приводящая к образованию тромбов в просвете суженой артерии.
    По сути, человек рождается с гипоплазией позвоночной артерии справа или слева. Однако проявляться данная патология начинает лишь на фоне других заболеваний позвоночника или сосудов, которые еще сильнее сужают артерию, вызывая нарушение мозгового кровообращения.

    Признаки гипоплазии ПА

    Гипоплазия левой позвоночной артерии возникает достаточно редко. Поэтому целесообразно рассматривать симптомы заболевания, характерные для патологии правой артерии. При этом возникают они лишь в том случае, если болезнь переходит в стадию декомпенсации.

    Так как клетки головного мозга начинают испытывать кислородное голодание, больных беспокоят следующие симптомы:

    • частые головные боли;
    • головокружения;
    • нарушение координации движений;
    • ухудшение зрения или нарушение зрительного восприятия.

    О нарушенном кровообращении в головном мозге свидетельствуют следующие проявления;

    • слабость в конечностях, преимущественно в одной;
    • онемение какого-либо участка тела, либо частичная потеря чувствительности;
    • расстройства двигательной функции.

    Так как ток крови в узкой артерии существенно затрудняется, организм стремится ее протолкнуть, повышая давление. Таким образом, у всех больных людей постоянно повышено артериальное давление.

    Наличие тех или иных симптомов у конкретного человека зависит от его физиологических особенностей и общего состояния организма. Одних больных могут беспокоить сразу все проявления болезни, а других – лишь некоторые из них. При этом признаки болезни всегда являются приходящими. Они могут периодически возникать, а через некоторое время стихать.

    

    Именно приходящий характер проявлений существенно затрудняет диагностику заболевания, так как зачастую все эти признаки принимаются за проявления других болезней. Если вовремя не начать лечение, недостаточное поступление кислорода к клеткам головного мозга способно привести к развитию инсульта.

    Способы диагностики

    Так как гипоплазия головного мозга не имеет специфических симптомов, врач не может поставить диагноз, основываясь на жалобы больного. Распознать заболевание позволяют лишь методы аппаратной диагностики. К ним относятся:

    • УЗИ сосудов головы и шеи;
    • ангиография;
    • компьютерная и магниторезонансная томография головы и шеи.

    В процессе ультразвукового исследования врач получает изображение, позволяющее оценить диаметр артерии и ее пропускную способность. Данный метод является абсолютно безопасным, поэтому может применяться при любых сопутствующих заболеваниях, а также во время беременности.

    При проведении ангиографии в одну из позвоночных артерий вводят специальный проводник и контрастное вещество. Данная процедура позволяет оценить структуру артерии по внешним характеристикам.

    Компьютерная и магниторезонансная томография также проводятся с применением контрастного вещества, которым заполняют артерию.

    

    При проведении любого из этих исследований врач в первую очередь оценивает диаметр артерии. В норме он должен составлять от 2-х до 3-х мм. Гипоплазия диагностируется в том случае, если диаметр артерии составляет менее 2 мм.

    Способы лечения

    Лечение данного заболевания проводится двумя способами:

    Следует заметить, что никакие лекарственные препараты не способны устранить гипоплазию позвоночной артерии. Медикаментозная терапия направлена на устранение симптомов заболевания, улучшение свойств крови и защиту головного мозга от необратимых изменений.

    Для этих целей применяются следующие фармацевтические препараты:

    Хирургическое вмешательство применяется только в исключительных случаях, если другие способы лечения не способны улучшить мозговое кровообращение.

    

    Самым радикальным способом лечения является операция, называемая стентированием позвоночной артерии. В ходе такого вмешательства в узкий участок артерии вставляется стент – металлическая сетчатая трубка, диаметр которой равнозначен просвету здоровой артерии. В результате происходит восстановление нормального кровотока.

    Чтобы уменьшить риск образования тромбов, после операции пациентам назначаются препараты, разжижающие кровь, например, Аспирин или Курантил. Также на протяжении определенного времени рекомендуется уменьшить физические нагрузки.

    Еще одним видом оперативного вмешательства является ангиопластика – операция, в ходе которой производится замена патологической части артерии на протез или собственный сосуд. Однако в последние годы она практически не применяется по причине малой эффективности.

    Заключение

    Следует помнить, что любое лечение гипоплазии позвоночной артерии, в том числе и оперативное, не всегда способно решить проблему. Поэтому очень важно проходить плановые обследования, которые позволят выявить заболевание на ранней стадии до того, как в организме произойдут необратимые изменения. Только в этом случае проведение операции не потребуется, так как компенсировать нарушение кровообращения можно будет альтернативными способами лечения.

    Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

    Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

    Источник: http://serdechka.ru/sosudy/gipoplaziya-pravoj-pozvonochnoj-arterii.html

    Всё о лечении гипоплазии позвоночных артерий

    Большинство заболеваний, поражающих головной мозг, имеют сосудистую природу. Гипоплазия — не исключение. Это врождённая патология, затрагивающая внутричерепное кровоснабжение. Сущность заболевания, его симптомы, диагностика и лечение — вот предмет исследования данной статьи.

    Общая информация

    Виллизиев круг — основа нормального кровоснабжения всех систем нашего организма. Этот круг формируется крупными позвоночными артериями (левым и правым ответвлением). Развитие позвоночных артерий происходит равномерно — при обычных условиях. В направлении черепной полости циркулирует подключичная артерия, которая на входе разветвляется.

    Медицинский термин "гипоплазия" означает недоразвитие тканей какого-либо органа. Патологии бывают врождёнными либо приобретёнными, но в случае с артериальной гипоплазией чаще встречается первый вариант.

    Существует следующее деление патологии:

    Поскольку адаптационные возможности нашего организма имеют предел, гипоплазия быстро приводит к истощению и декомпенсации. На этой стадии требуется срочное хирургическое вмешательство.

    Гипоплазия правой позвоночной артерии

    Неправильное внутриутробное развитие может привести к гипоплазии, поражающей правую позвоночную артерию. Спровоцировать патологию могут ушибы или облучение беременной женщины, а также длительный перегрев (пляж, сауна), никотин и алкоголь. Вирус гриппа или краснухи также способен оказать негативное влияние на ребёнка.

    Состояние больного начинает ухудшаться в зрелом возрасте. Нарастает интенсивность следующих симптомов:

    • головные боли;
    • головокружение;
    • артериальное давление;
    • сонливость;
    • эмоциональные нарушения (вялость, частые перепады настроения, состояние угнетённости);
    • вестибулярные нарушения;
    • нечувствительность.

    Специального лечения заболевание не требует — организм самостоятельно находит способ компенсации кровоснабжения. Лишь в редких случаях происходит сбой — тогда требуется вмешательство врачей. Сопутствующие заболевания — главная неприятность патологии. К примеру, атеросклероз провоцирует дополнительные проблемы с кровообращением, поскольку сосуды существенно сужаются. Пациенты жалуются на метеочувствительность и нарушения сна.

    Избавиться от недуга консервативными методами невозможно, но в отдельных случаях применяются сосудорасширяющие препараты, а врач может назначить хирургическую операцию.

    Гипоплазия левой позвоночной артерии

    Симптомы левосторонней артериальной гипоплазии тесно связаны с патологиями кровообращения и проявляются не сразу. Гемодинамическая дисфункция выливаются в труднопроходимость сосудов, кровяные застои, ишемию органов. Адаптационные механизмы сглаживают развитие патологии, поэтому катастрофические последствия накрывают организм не мгновенно — это длительный, растянутый на годы, процесс.

    Клиническая картина нарастает при возрастных изменениях тканей и органов, первичные же этапы могут ускользнуть от врачебного ока. Поэтому необходимо заняться изучением внешних проявлений недуга.

    Тревожный звоночек — болевой синдром, поразивший позвоночник (его шейный отдел). Если при этом не отслеживаются другие симптомы, поставить правильный диагноз затруднительно. Ещё одно типичное проявление гипоплазии — анастомоза (начинают соединяться между собой ответвления магистральных сосудов). Так организм компенсирует недоразвитие позвоночных артерий. Эффект может потеряться при ухудшении сосудистой проходимости.

    Левосторонняя гипоплазия чревата гипертензией — ростом артериального давления. Это вторичный недуг, своеобразный сигнал о том, что организм пытается приспособиться к сложившейся ситуации.

    Причины и вероятные последствия

    Факторы, способствующие возникновению патологии, развиваются ещё до рождения человека — на стадии внутриутробного развития. Это врождённый дефект, поэтому родители ещё на этапе планирования беременности должны учесть множество нюансов.

    Причины будущей гипоплазии бывают такими:

    • травмы (к примеру, ушибы) беременной женщины;
    • инфекционные заболевания матери;
    • радиация;
    • ионизирующее излучение;
    • злоупотребление никотином, алкоголем, отдельными лекарственными препаратами, наркотическими средствами, ядовитыми химическими соединениями в период вынашивания плода;
    • генетическая предрасположенность к заболеваниям кровеносной системы.

    По причине упомянутых выше ситуаций гипоплазия развивается не всегда — эти факторы лишь увеличивают вероятность зарождения патологии.

    Зафиксированы случаи рождения детей с гипоплазией без видимых на то причин. Современные врачи пока затрудняются выработать единую концепцию, объясняющую этот феномен. Существует ряд провокаторов, ускоряющих проявление патологии.

    • подвывихи шейных позвонков и спондилолистез (приводит к деформации позвоночного канала);
    • остеохондроз (костные разрастания начинают сдавливать артерию);
    • окостенение, затронувшее позвоночно-затылочную мембрану;
    • формирование тромбов внутри аномальной артерии;
    • атеросклероз сосудов.

    Чем грозит патология

    Дефект может "дремать" в организме до определённого срока и проявиться в зрелом возрасте. Зачастую гемодинамические нарушения ошибочно списываются врачами на заболевания, имеющие схожие симптомы. Поэтому диагностике гипоплазии необходимо уделить самое пристальное внимание.

    Катастрофические изменения затрагивают область канала кости и впадающей в него артерии. При гипоплазии ткани головного мозга снабжаются кровью значительно хуже, что приводит к печальным последствиям.

    Предсказать все побочные эффекты невозможно, но некоторые из них довольно неприятны:

    • головные боли (сильные и повторяющиеся);
    • повышенная утомляемость;
    • ухудшение слуха;
    • снижение остроты зрения.

    Симптомы

    Болезнь характеризуется многообразием симптомов, причем у разных пациентов "джентльменский набор" может отличаться. Это касается общего недоразвития позвоночных артерий и интенсивности болевого синдрома. Частенько пациент узнает о своём диагнозе в период планового медосмотра — симптомы тяжело дифференцировать, а клиническая картина размыта.

    Базовые признаки гипоплазии позвоночной артерии таковы:

    • головные боли (интенсивность может различаться);
    • беспричинные и частые головокружения;
    • нервные дисфункции;
    • искажённое пространственное восприятие;
    • частое повышенное давление;
    • нарушение тонких движений;
    • проблемы с чувствительностью (могут затрагивать разные области организма, классический пример — конечности);
    • двигательные нарушения (параличи, парезы);
    • зрительные галлюцинации;
    • шаткость при ходьбе;
    • потеря координации движений.

    Последний пункт проявляется в виде беспричинных столкновений с объектами физического мира, падений и ощущения длительного пребывания на карусели. Интенсивность проявлений возрастает вместе со старением организма.

    Диагностика

    Диагностировать гипоплазию на ранних стадиях чрезвычайно сложно. При наличии любых подозрений на этот недуг стоит незамедлительно обратиться к невропатологу. Врач производит осмотр пациента, выслушивает его жалобы и назначает инструментальное обследование (УЗИ позвоночных артерий).

    Ключевых методов диагностики гипоплазии три:

    1. УЗИ сосудов шеи и головы . Упор делается на дуплексное ангиосканирование (фиксируется изображение артерии, оцениваются интенсивность, тип и диаметр кровотока). Метод считается безопасным и здоровью пациента не угрожает.
    2. Томография области шеи и головы с последующим контрастным усилением . Осуществляется посредством магнитно-резонансных и компьютерных томографов, при этом сосуды заполняются контрастными веществами.
    3. Ангиография . Особенности хода, анатомическая структура, соединения сосудистых образований — всё это регистрируется графически. Рентгеновское оборудование позволяет оценить позвоночную артерию, заполнив её контрастом. Изображение выводится на монитор, при этом для внедрения контраста пунктируется крупная артерия на одной из конечностей.

    Лечение

    Гипоплазия позвоночной артерии (правосторонняя и левосторонняя) встречается значительно чаще, чем многие могли бы подумать. Примерно 10% земного населения страдает от данного недуга. У большинства пациентов компенсаторные возможности организма достаточно сильны, что позволяет справляться с патологией на протяжении долгих лет.

    Болезнь начинает проявляться в старческом периоде либо в зрелом возрасте (зависит от индивидуальных параметров организма). Эмоциональные и физические нагрузки могут вызвать атеросклероз, а в отдалённой перспективе — нарушение функциональности компенсаторных механизмов.

    Медикаментозная терапия

    Консервативное лечение предусматривает введение препаратов, влияющих на улучшение кровяных свойств, метаболических процессов в мозговой ткани и кровоснабжения мозга. Проблему такой подход не устранит, зато мозг будет защищён от ишемических изменений. Врач может назначить следующие препараты:

    Хирургическое вмешательство

    Назначается лишь в чрезвычайных ситуациях, когда становится очевидной невозможность нормализовать мозговой кровоток. Нейрососудистые хирурги современности отдают предпочтение эндоваскулярным операциям. Суть данного метода заключается во внедрении стента (специального расширителя) в просвет сузившейся позвоночной артерии.

    Стент расширяет диаметр участка, подвергшегося патологическим изменениям, тем самым восстанавливая нормальное кровоснабжение. Вмешательство чем-то напоминает ангиографию, поэтому нередко проводится параллельно с этим методом диагностирования.

    Народные средства

    Специальных народных средств против гипоплазии не существует. Зато разработано множество хороших рецептов, позволяющих бороться со спутниковыми заболеваниями (тем же атеросклерозом).

    Приведём несколько примеров из отрасли народной медицины:

    • оливковое масло (рекомендуется выпивать по три ложки ежедневно в профилактических целях);
    • мёд (существует множество вариаций со смешиванием лимонного сока, растительного масла и мёда с последующим употреблением натощак);
    • картофельный сок (отжимается из одной картофелины ежедневно);
    • софора японская (стакан нарезанных стручков растения перемешивается с поллитровой бутылкой водки и употребляется после трёхнедельного настаивания трижды в день по столовой ложке);
    • семена укропа (снимают головную боль);
    • чеснок (лимонная цедра смешивается с головкой чеснока и 0,5 литрами воды — употреблять после четырёхдневного настаивания);
    • отвар мелиссы (справляется с шумом в ушах и головокружением).

    Центры альтернативной (особенной китайской и тибетской) медицины постепенно перестают считаться экзотикой. Между тем, их методы весьма эффективны.

    Эти методики не всегда признаются официальной медициной, поэтому стоит проконсультироваться с врачом до того, как обращаться в альтернативные учреждения. Иногда целесообразно совмещать консервативную и народную терапию — главное, удостоверьтесь в наличии у специалистов альтернативного центра соответствующих сертификатов.

    Советуем ознакомиться с материалом о том, что такое внутричерепная гипертензия.

    Здравствуйте! У меня гипоплазия правой позвоночной артерии, отмечается сужение просвета 85% и снижение интенсивности сигнала от правой артерии в поле зрения. Склонность к ангиоспазмам, болит и немеет голова (правая часть и глаз). При этом правый глаз западает понемногу, и падает зрение. Может ли энофтальм быть причиной гипоплазии? Что мне делать, как лечиться?

    На вопрос отвечает: Ватолина Татьяна Владимировна

    Кандидат медицинских наук, флеболог.

    Сделайте МСКТ-ангиографию сосудов шеи и головного мозга, из описанного точно ничего сказать не могу. Кроме стенозированной позвоночной артерии, головной мозг обильно кровоснабжается. Все сосуды связаны, и если по одному кровоток плохой, компенсируется из другого.

    Здравствуйте, мне 28 лет. Два года мучаюсь с гипоплазией правой позвоночной артерии. Таблетки, уколы не помогают. Неужели всю жизнь придётся так мучиться? Хочется ребёнка ещё родить.

    На вопрос отвечает: Ватолина Татьяна Владимировна

    Кандидат медицинских наук, флеболог.

    Гипоплазия — это состояние врожденное, оно не может беспокоить 2 года. Как правило, если одна позвоночная артерия гипоплазирована, то вторая расширена компенсаторно. Головной мозг кровоснабжается несколькими артериями, которые в голове образуют Виллизиев круг. Проверьте МРТ шейного отдела позвоночника, нет ли там патологии, нестабильности шейного отдела. Противопоказанием к беременности и родам это не является.

    Здратвуйте мне зделали МРТ, в заключение признаки нарушения гемодинамики по правой и левой позвоночной артерии.

    Здравствуйте, у меня сужение левой позвоночной артерии если не лечить может ли это привести к атеросклерозу?

    На вопрос отвечает: Ватолина Татьяна Владимировна

    Кандидат медицинских наук, флеболог.

    Атеросклероз — это нарушение липидного обмена, возникает системно, атеросклеротические бляшки могут откладываться где угодно. Как правило атеросклероз возникает в возрасте послелет. Быстрее при наличии диабета. Сужение позвоночной артерии никаким образом не ускорит процесс нарушения липидного обмена.

    Здравствуйте! Мне 35 лет. В конце прошлого года платным неврологом был поставлен диагноз ангиодистония соматизированное астено-невротическое состояние. Это было после стрессов и начавшейся слабости и тремора ног рук и челюсти. С января началась пульсация постоянный ничем не снимающийся стук сердца отдающий в голову и челюсть и ощущение словно голова набита чем-то при этом. В феврале при вставании утром был небольшой обморок, после этого на платном Узи брахиоцефальных артерий и была диагностирована гипоплазия правой позвоночной артерии со сниженной скоростью кровотока. Также по ЭЭГ отмечены медленные нерегулярные дельта и тета волны справа. Иногда бывают головные боли особенно справа и постоянный шум в ушах немеют словно и слабость в правых руке и ноге. Часто дергает висок справа особенно если ложусь на эту сторону. Скажите пожалуйста может ли это все быть из-за гипоплазии правой позвоночной артерии, особенно напрягает эта постоянная пульсация стук в голове сердца и от этого наверно также и общая слабость в теле? Стоит ли пить прописанные бетасерк и кавинтон?

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, поможет ли мануальный терапевт в таком случае? Или без медикаментозного лечения не обойтись? Я являюсь противником использования лекарственных средств, тем более, что имею очень чувствительный желудок, а мы все знаем, как портят слизистую желудка лекарства. Заранее благодарю за ответ, С уважением, Елена Быкова Волгоград.

    У меня всю жизнь, с рождения, частые головные боли, обычно мигрени, иногда боль в темени или затылке, часто реакция на перемену погоды, при низком атмосферном давлении сонливость, кислородное голодание. иногда боли сопровождаются рвотой, а еще у меня сильный двусторонний сколиоз. Могут ли мои головные боли быть вызваны этой гипоплазией позвоночных артерий?

    Здравствуйте, у меня очень давно повышенное давление до 180/100. Недавно на МРТ обнаружил что у меня гипоплазия правой позвоночной артерии, тип артерий не сходящийся. Может ли моё повышенное давление быть по этой причине?

    Моему сыну 17 лет о гипоплозии правой позвоночной артерии узнали год назад, когда он сознание потерял. Куда мы только не обращались, у всех врачей один ответ — каждый год делайте курс лечение. Почему наши врачи не могут пробить этот сосуд? Как ему дальше жить, учиться и работать?

    Здравствуйте. У меня ВСД, мигрень. Меня часто мучают головные боли, которые длятся по несколько дней. Результаты МРТ: Гипоплазия правой позвоночной артерии . Что делать в данной ситуации?

    Здравствуйте, у меня гипоплазия правой позвоночной артерии, смещение 3 шейного отдела позвоночника, что сопровождается постоянными головными болями, пониженным артериальным давлением (90/60, а порой и ниже) и воспалением тройничного лицевого нерва. Сейчас беременна, срок 25 недель. Но-шпа не помогает, другие спазмолитики принимать не решаюсь. Как быть?

    Здравствуйте, у меня сильные головокружения, сижу только на Батасерке и Гинго Билобе. МРТ сосудов головы показала гипоплазию правой артерии позвоночника. Головные боли, головокружения не дают ни работать, ни жить нормально. Можно ли получить инвалидность?

    Здравствуйте. Меня мучают сильные головные боли уже шесть месяцев. Сжимает и давит сильно, аж звон слышу в ушах. Делал МРТ шейного отдела и сосудов головного мозга: грыжа диска в шейном отделе с-5/6, выраженная гипоплазия правой позвоночной артерии. Что мне только ни кололи, какие я только лекарства ни принимал, ничего не помогает, аж страшно становится. Что мне делать?

    Мне поставили диагноз: стеноз правой позвоночной артерии, нарушение оттока, слева просвет синусов сужен на 75% по сравнению с правой. Что делать?

    Моему сыну 25 лет. Сегодня на МРТ обнаружили у него гипоплазию левой позвоночной артерии. Симптомы точно такие же, как и в описании. Чем грозит это заболевание моему ребенку? При беременности ушибов не было, я не курила, наркотиками не увлекалась. Откуда появилось это заболевание?

    Здравствуйте. Мне поставили такой диагноз: признак гипоплазии интракраниального отдела правой позвоночной артерии. Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по задним соединительным артериям. Что теперь делать?

    Моему сыну 9 лет. Он до сих пор не говорит внятно. У него гипоплазия правой позвоночной артерии. Может и такое быть.

    Здравствуйте. Мне поставили диагноз "гипоплазия левой па". При этом диагнозе может звенеть в голове?

    У меня диагноз "гипоплазия обеих позвоночных артерий". При этом диагнозе у меня приступы эпилептического характера. Проблемы с работой, а инвалидность не дают.

    Здравствуйте! Меня беспокоят сильные головные боли, жгучие боли в области от затылка до лопатки, внезапно возникающие боли в лобной части и за ухом, почти не проходящее головокружение с нарушением координации. Согласно результату МРТ, выявлена гипоплазия V4 сегмента левой позвоночной артерии. Медикаменты уже не действуют. Подскажите, где лечится эта болезнь?

    Здравствуйте. Хочу всем пожелать от чистого сердца: скорейшего выздоровления, никогда не болеть и чтобы родные всегда были здоровы!

    А у меня такое ощущение, что врачи недооценивают те муки, которые испытывают их пациенты при данном заболевании. Уже не первый год слышу: "А, ничего страшного, пролечимся — и всё пройдет. " Но ничего не проходит.

    Из информации данного сайта ясно, что, гипоплазия — врождённая патология, затрагивающая внутричерепное кровоснабжение, которая может привести и приводит к заболеваниям, имеющим сосудистую природу и поражающим головной мозг. Одним словом, к очень серьёзным проблемам для самочувствия и качества жизни страдающего данной патологией человека. Так почему же люди, которые страдают и задают бесконечные вопросы в своих комментариях в надежде получить хоть какой-то "Бальзам" от так называемых врачей, не получают ответа? Да потому, что наша современная медицина, т. е. её система, давно послала всех нас. Дай БОГ вам всем здоровья! Надейтесь на себя!

    Здравствуйте. У меня гипоплазия обеих позвоночных артерий, ангиома лобной части, аневризма, грыжа и две протрузии в шейном отделе позвоночниа. Вот уже одиннадцать лет меня беспокоит непроходящий шум с правой стороны, сильная тяжесть. Я ложусь с тяжелой головой и просыпаюсь с такой же. И никто мне не может помочь. Я у лор-врача была, у невропатологов, у нейрохирурга. Результат ноль. Видимо, придётся так и доживать.

    Здравствуйте, мне 16 лет. Во время медосмотра в карточке написали, что у меня гипоплазия слева. Но вспомнила я это только сейчас и начала искать в интернете. Скорее всего, у меня самовнушение, но я начала чувствовать неудобство в горле. Что мне делать?

    • Заболевания
    • Части тела

    Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

    Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

    © Prososud.ru Контакты:

    Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

    Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

    Источник: http://prososud.ru/veny/gipoplaziya-pozvonochnoy-arterii.html