Железо в организме: нормы в крови, низкое и высокое в анализе — причины и лечение



Человеческий организм содержит почти все элементы таблицы Д. И.Менделеева, однако не все они несут такую биологическую значимость, как железо.

Оглавление:

Железо в крови в наибольшей степени сконцентрировано в красных кровяных тельцах – эритроцитах, а именно, в их важной составной части – гемоглобине: гем (Fe ++ ) + белок (глобин).

Некоторое количество данного химического элемента перманентно присутствует в плазме и тканях — в качестве комплексного соединения с белком трансферрином и в составе ферритина и гемосидерина. В организме взрослого человека в норме должно быть от 4 до 7 граммов железа. Потеря элемента по каким-либо причинам влечет железодефицитное состояние, называемое анемией. Для выявления данной патологии в лабораторной диагностике предусмотрено такое исследование, как определение сывороточного железа, или железа в крови, как говорят сами пациенты.

Норма железа в организме

В сыворотке крови железо обнаруживается в комплексе с белком, его связывающим и транспортирующим – трансферрином (25% Fe). Обычно поводом для расчета концентрации элемента в сыворотке крови (сывороточное железо) служит низкий уровень гемоглобина, который, как известно, входит в число главных параметров общего анализа крови.

Уровень железа в крови колеблется в течение суток, его средняя концентрация для мужчин и женщин разная и составляет: 14,,10 мкмоль в литре мужской крови и 10,70 – 21,50 мкмоль/л у женской половины. Подобные различия в наибольшей мере обусловлены менструальным циклом, который касается только лиц определенного пола. С возрастом различия стираются, количество элемента снижается и у мужчин, и у женщин, а дефицит железа может наблюдаться в одинаковой степени у обоих полов. Норма железа в крови младенцев, а также детей и взрослых людей мужского и женского пола отличается, поэтому, чтобы читателю было удобней, ее лучше представить в виде небольшой таблицы:



Между тем, следует иметь в виду, что, подобно другим биохимическим показателям, нормальный уровень железа в крови в различных источниках может несколько разниться. Кроме этого, считаем нелишним напомнить читателю правила сдачи анализа:

  • Кровь сдают натощак (желательно поголодать часов 12);
  • За неделю до исследования отменяют таблетки для лечения ЖДА;
  • После переливания крови анализ откладывают на несколько дней.

Для определения уровня железа в крови в качестве биологического материала используют сыворотку, то есть кровь берут без антикоагулянта в сухую новую пробирку, никогда не соприкасающуюся с моющими средствами.

Функции железа в крови и биологическое значение элемента

Почему к железу в крови приковано столь пристальное внимание, почему этот элемент относят к жизненно важным компонентам и почему без него не может обойтись живой организм? Все дело в функциях, которые выполняет железо:

  1. Концентрируемый в крови феррум (гем гемоглобина) участвует в дыхании тканей;
  2. Находящийся в мышцах микроэлемент (в составе миоглобина) обеспечивает нормальную деятельность скелетной мускулатуры.

Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней гемоглобина. Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма.

схема: myshared, Ефремова С.А.



Таким образом, железу принадлежит ключевая роль в дыхательной деятельности гемоглобина, причем, это относится только к двухвалентному иону (Fe++) . Превращение двухвалентного железа в трехвалентное и образование очень прочного соединения, называемого метгемоглобином (MetHb), происходит под воздействием сильных окислителей. Дегенеративно измененные эритроциты, содержащие MetHb, начинают разрушаться (гемолиз), поэтому не могут выполнять свои дыхательные функции – для тканей организма наступает состояние острой гипоксии.

Сам человек синтезировать данный химический элемент не умеет, в его организм железо приносят продукты питания: мясные, рыбные, овощные и фруктовые. Однако из растительных источников усваивать железо нам удается с трудом, зато овощи и фрукты, содержащие в больших количествах аскорбиновую кислоту, повышают усвоение микроэлемента из продуктов животного происхождения в 2 – 3 раза.

Всасывается Fe в 12-перстной кишке и по ходу тонкого кишечника, причем дефицит железа в организме способствует усиленному всасыванию, а переизбыток вызывает блокировку этого процесса. Толстый кишечник железо не всасывает. В течение дня мы усваиваем в среднем 2 – 2,5 мг Fe, однако женскому организму этого элемента нужно почти в 2 раза больше, чем мужскому, ведь ежемесячные потери довольно ощутимы (с 2 мл крови теряется 1 мг железа).

Повышенное содержание

Повышенное содержание железа в биохимическом анализе крови, ровно, как и недостаток элемента в сыворотке, свидетельствует об определенных патологических состояниях организма.

Учитывая, что у нас есть механизм, препятствующий всасыванию лишнего количества железа, повышение его может быть обусловлено образованием феррума в результате патологических реакций где-то в организме (усиленный распад красных кровяных телец и высвобождение ионов железа) или поломкой механизма, регулирующего поступление. Возрастание уровня железа заставляет заподозрить:


  • Анемии различного происхождения (гемолитическая, апластическая, В12, фолиеводефицитная, талассемия);
  • Чрезмерное всасывание в ЖКТ при нарушении ограничивающего механизма (гемохроматоз).
  • Гемосидероз, обусловленный множественным переливанием крови или передозировкой феррумсодержащих лекарственных средств, используемых для лечения и профилактики железодефицитных состояний (внутримышечное или внутривенное введение).
  • Сбой кроветворения в костном мозге на этапе включения железа в клетки-предшественники эритроцитов (сидероахрестическая анемия, отравление свинцом, применение пероральных противозачаточных средств).
  • Поражения печени (вирусный и острый гепатит любого происхождения, острый некроз печени, хронический холецистит, различные гепатопатии).

При определении железа в крови следует иметь в виду случаи, когда пациент в течение длительного времени (2 – 3 месяца) получал железосодержащие препараты в таблетках.

Недостаток железа в организме

Ввиду того, что данный микроэлемент мы сами не продуцируем, за питанием и составом потребляемых продуктов часто не смотрим (лишь бы вкусно было), с течением времени наш организм начинает испытывать дефицит железа.

Недостаток Fe сопровождается различными симптомами малокровия: головной болью, головокружением, мельканием мушек перед глазами, бледностью и сухостью кожи, выпадением волос, ломкостью ногтей и многими другими неприятностями. Пониженное значение железа в крови может быть следствием многих причин:

  1. Алиментарный дефицит, развивающийся в результате низкого поступления элемента с пищей (предпочтение вегетарианства или, наоборот, увлечение жирными продуктами, не содержащими железо, либо переход на молочную диету, содержащую кальций и препятствующую всасыванию Fe).
  2. Высокие потребности организма в любых микроэлементах (дети до 2 лет жизни, подростки, беременные женщины и кормящие матери) приводят к пониженному содержанию их в крови (железа это касается в первую очередь).
  3. Железодефицитная анемия как итог заболеваний желудочно-кишечного тракта, препятствующих нормальному всасыванию железа в кишечнике: гастрит с пониженной секреторной способностью, энтериты, энтероколиты, новообразования в желудке и кишечнике, оперативные вмешательства с резекцией желудка или участка тонкой кишки (резорбционный дефицит).
  4. Перераспределительный дефицит на фоне воспалительных, гнойно-септических и прочих инфекций, быстрорастущих опухолей, остеомиелите, ревматизме, инфаркте миокарда (поглощение железа из плазмы клеточными элементами мононуклеарной фагоцитарной системы) – в анализе крови количество Fe будет, конечно, понижено.
  5. Избыточное накопление гемосидерина в тканях внутренних органов (гемосидероз) влечет низкий уровень железа в плазме, что весьма заметно при исследовании сыворотки пациента.
  6. Недостаток выработки эритропоэтина в почках как проявление хронической почечной недостаточности (ХПН) или другой патологии почек.
  7. Усиленное выведение железа с мочой при нефротическом синдроме.
  8. Причиной низкого содержания железа в крови и развития ЖДА могут стать длительные кровотечения (носовые, десневые, при месячных, из геморроидальных узлов и др.).
  9. Активное кроветворение со значительным использованием элемента.
  10. Цирроз, рак печени. Другие злокачественные и некоторые доброкачественные (миома матки) опухоли.
  11. Застой желчи в желчевыводящих путях (холестаз) с развитием обтурационной желтухи.
  12. Недостаток аскорбиновой кислоты в рационе, которая способствует всасыванию железа из других продуктов.

Как повысить?

Для того, чтобы повысить уровень железа в крови, нужно точно обозначить причину его снижения. Ведь можно употреблять сколько угодно много микроэлементов с пищей, но все старания окажутся напрасными, если нарушено их всасывание.

Таким образом, мы всего лишь обеспечим транзит по ЖКТ, но не узнаем истинную причину низкого содержания Fe в организме, поэтому для начала нужно пройти всестороннее обследование и послушать рекомендации лечащего врача.



А мы может только посоветовать повысить с помощью насыщенной железом диеты:

  • Употребление мясных продуктов (телятина, говядина, горячая баранина, крольчатина). Мясо птицы не особо богато элементом, однако если выбирать, то лучше подойдет индейка и гусь. Свиное сало абсолютно не содержит железа, поэтому его не стоит и рассматривать.
  • Много Fe в печени различных животных, что неудивительно, она – кроветворный орган, однако вместе с тем, печень – орган детоксикации, поэтому излишнее увлечение может быть неполезным.
  • В яйцах железа нет или мало, зато в них отмечено большое содержание витаминов В12, В1 и фосфолипидов.
  • Лучшей крупой для лечения ЖДА признана гречка.
  • Творог, сыры, молоко, белый хлеб, являясь кальцийсодержащими продуктами, тормозят всасывание железа, поэтому эти продукты следует потреблять отдельно от диеты, направленной на борьбу с низким уровнем феррума.
  • Чтобы повысить всасывание элемента в кишечнике, придется разбавлять белковую диету овощами и фруктами, содержащими аскорбиновую кислоту (витамин С). Она в больших количествах концентрируется в цитрусовых (лимон, апельсин) и квашеной капусте. Кроме этого, некоторые растительные продукты и сами богаты железом (яблоки, чернослив, горох, фасоль, шпинат), однако из пищи не животного происхождения железо всасывается очень ограниченно.

При повышении железа с помощью диеты не нужно бояться, что его станет слишком много. Этого не случится, ведь у нас есть механизм, который не допустит чрезмерного повышения, если, конечно, он правильно работает.

Источник: http://sosudinfo.ru/krov/zhelezo/

Почему в крови железо повышено, что это значит?

Железо – это один из важнейших компонентов крови, который является необходимой составляющей гемоглобина и принимает непосредственное участие в процессе кроветворения.

Достаточный уровень железа в организме необходим для обеспечения процесса связывания, переноса и передачи кислорода в процессе циркуляции крови. Железо поступает в наш организм с пищей, а после усвоения в кишечнике разносится по кровеносным сосудам. Запасы железа в организме откладываются в печени, костном мозге и селезенке.



От уровня гемоглобина зависит общее состояние организма. При недостатке железа, человек можете испытывать усталость, снижение иммунитета или железодефицитную анемию. При его избытке – могут появляться еще более опасные состояния.

Когда назначают анализ?

Определить уровень железа в организме необходимо для :

  • оценки запасов железа в организме;
  • установления причины анемии;
  • диагностики состояния гемосидероза при хронических гемотрансфузиях;
  • если возникли подозрения на железодефицитную анемию после общего анализа крови;
  • при приеме медикаментов, которые имеют в своем составе железо для контроля над лечением;
  • при диагностике отравления железом, а также наследственных болезней, при которых железо накапливается во внутренних органах (гемохроматоз).

Симптомы

К наиболее распространенным симптомам переизбытка железа можно отнести:

  • быструю утомляемость;
  • боли в животе (в области печени);
  • выпадение волос;
  • потерю веса;
  • одышку;
  • импотенцию;
  • увеличение размеров печени;
  • заболевания суставов.

Если же причины безобидны, то человек может совсем не ощущать повышения количества обсуждаемого элемента в крови. Заметить это поможет лишь соответствующий анализ.

Норма железа в крови

Если брать абсолютные показатели, то в организме обычного здорового человека может содержаться до 5 г этого минерала. Однако, все хорошо в меру. И если указанная норма содержания железа в крови превышена, это также может иметь не слишком приятные, а иногда и очень серьезные последствия для организма.

В норме железа в крови должно присутствовать:

  • Новорожденные – 7,16 – 17,8 мкмоль/л;
  • От 1 года до 14 лет – 9 – 21,3 мкмоль/л;
  • Девушки и женщины старше 14 лет – 9,05-30,4 мкмоль/л;
  • Юноши и мужчины – 11,65 – 31,2 мкмоль/л.

Главные функции этого микроэлемента:

  1. Обеспечение необходимого строения белковой молекулы гемоглобина эритроцитов для удержания кислорода;
  2. Соучастие в окислительных реакциях в клетках (помогает усваивать кислород).

Основные функции железа в крови совпадают с одной из главных задач самой крови и содержащегося в ней гемоглобина. Кровь (эритроциты и гемоглобин) забирает поступивший из внешней среды в легкие кислород и транспортирует его в самые отдаленные уголки человеческого тела, а образовавшийся в результате дыхания тканей углекислый газ выносит для удаления из организма.

Причины повышенного железа в крови

Почему повышенное железо в крови, и что это значит? Избыток железа может указывать на течение в организме различных серьезных заболеваний:

  1. Чрезмерное всасывание в ЖКТ при нарушении ограничивающего механизма (гемохроматоз).
  2. Нефрит. Болезнь почек, при которой нарушается утилизация старых элементов из крови.
  3. Поражения печени (вирусный и острый гепатит любого происхождения, острый некроз печени, хронический холецистит, различные гепатопатии).
  4. Отравление свинцом. При интоксикации усиливается распад эритроцитов, и нарушаются функции органов, участвующих в кроветворении.
  5. Отравление железом. Возникает при излишнем употреблении препаратов железа.
  6. Также уровень железа может повышаться вследствие длительного приема лекарств, особенно гормонов и средств контрацепции.

Проявлением повышенного железа могут быть различные виды анемии:


  1. Гемолитическая — аутоиммунное разрушение собственных эритроцитов или под влиянием токсических ядовитых веществ.
  2. Анемия при нарушении синтеза порфирина и гема — связана с недостатком ферментов в костном мозге.
  3. Апластическая — нарушается процесс построения эритроцитов и других элементов крови под влиянием применения лекарственных средств (барбитуратов, антибиотиков, сульфаниламидов, цитостатиков), острых инфекций, отравлений, рентгеновского облучения.
  4. Анемия, связанная с недостатком витамина В12 — чаще всего является последствием операции по удалению части желудка при язвенной болезни, злокачественной опухоли.

Как видите, заболеваний, которые могут привести к повышенному железу в крови, достаточно много. Поэтому это явление, которое опасно и само по себе, может оказаться действительно тревожным симптомом.

Полезно знать:

Советуем почитать:

Гемоглобин: норма у женщин и мужчин по возрасту

Пониженный гемоглобин у взрослых: причины и последствия

Повышенный гемоглобин, причины у женщин и мужчин

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Это интересно

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/povyshennoe-zhelezo-v-krovi/

Повышенный уровень железа в крови

Один из основных элементов гемоглобина — железо, которое непосредственно участвует в реакции кровообразования. Оно имеет для человека немаловажное значение. Низкое или повышенное железо в крови вызывает развитие патологий. Важно знать, что это значит для организма.

Роль и норма

В организм данный элемент поступает совместно с продуктами. После того как железо в кишечнике усвоилось, оно попадает в кровеносное русло. Откладываются излишки в печени, костном мозге и селезенке, если они не использовались организмом, так как не выводятся естественным путем. Большая часть железа (60-70%) имеется в составе гемоглобина, но это не одно и то же.

Основные его функции:


  • поддержание нормального уровня холестерина;
  • участие в кроветворении;
  • перенос кислорода в организме;
  • предотвращение развития анемии;
  • помощь в выработке гормонов щитовидной железой, влияющих на обменные реакции.

Железо регулирует окислительно-восстановительные процессы, поддерживает иммунитет, содействует синтезу белка миоглобина, участвующего в сокращении мышечных тканей.

В крови нормальное число элемента составляет:

Норма железа у детей меняется в зависимости от возраста: у новорожденных –мкмоль/л, до двух лет – 7-8 мкмоль/л, старше двух лет – на уровне взрослых.

Среднесуточное нормальное поступление железа у взрослого человека составляетмг. Именно столько требуется организму для нормального функционирования.

Необходимые анализы

Определяют уровень железа с помощью биохимического анализа крови. Исследование проводят в случае:


  • имеющегося подозрения на интоксикацию организма железосодержащими препаратами;
  • инфекционных заболеваний;
  • патологий органов пищеварения;
  • контроля эффективности лечения.

Забор крови проводят в утренние часы, натощак. Накануне сдачи рекомендуется воздержаться от приема пищи в течение 12 часов, избегать тяжелой физической и эмоциональной нагрузки, за 2-3 часа не курить.

Симптомы повышенного уровня

Оптимальное количество металла в человеческом организме составляет 4-5 грамм, но иногда уровень его меняется. Повышенное содержание железа встречается менее часто, чем его недостаток, но последствия при этом более тяжелые.

При избытке этого элемента человек испытывает следующие ощущения:

  • быструю утомляемость, головную боль, головокружение;
  • изжогу, тошноту, сопровождающуюся рвотой, нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • зуд по телу;
  • снижение веса, отсутствие аппетита.

Помимо этого, появляется риск развития сахарного диабета, артрита, атеросклероза, болезней сердечнососудистой системы, инфекций, патологий печени. На ладонях, в подмышечных впадинах возникает неестественная пигментация, увеличивается печень.

При появлении подобных симптомов назначают проведение анализа для определения состава крови и выявления заболеваний, провоцирующих патологию.



Причины высоких значений

Часто выявляют, что в крови много железа, если человек бесконтрольно принимает различные поливитамины и препараты с большим его содержанием.

Иногда к подобному приводит питьевая вода, излишнее употребление железосодержащих продуктов. Но основные причины, вызывающие высокий уровень элемента, это соматические заболевания и нарушения генетического плана.

  1. При дисфункции гена, ответственного за метаболизм с присутствием Fe, в организме он не усваивается, а избыток железа накапливается в органах и тканях. В подобном случае диагностируют первичный гемохроматоз – генетическое заболевание. При данной патологии поражаются печень, сердечная мышца, селезенка, поджелудочная железа, что вызывает развитие тяжелых форм сердечной недостаточности, отеков, цирроза печени, сахарного диабета, заболеваний суставов.
  2. Поражение почек, такое как нефрит, нарушает утилизацию элементов крови, и они остаются в плазме, постепенно распадаясь и высвобождая железо.
  3. Острая и хроническая форма гепатита, при которой в крови в большом количестве находится билирубин.
  4. Талассемия – заболевание, передающееся по наследству, когда синтез димерного гемоглобина подменяется тетрамерным.

Высокое содержание железа и одновременно снижение в плазме количества эритроцитов и гемоглобина вызывает анемию различных видов:

  • гемолитического типа – из-за ускоренного распада эритроцитов гемоглобин проникает в кровь, в анализах выявляют высокий уровень сывороточного железа;
  • апластического типа, что возможно при нарушении образования эритроцитов и иных компонентов крови из-за приема некоторых лекарств, отравления химическими веществами, рентгеновского облучения, инфекционных заболеваний;
  • анемия, появившаяся из-за дефицита витамина В12, что бывает после вырезания части желудка по каким-либо показаниям.
Анемия возможна из-за нехватки витамина В6, что нарушает образование порфиринов.

Повысить уровень металла в крови способно и переливание крови, злоупотребление алкоголем.

Последствия избытка железа

Если превышена норма железа, это говорит о развитии в организме каких-либо заболеваний и дисфункции, например:


  • о недостатке витаминов В6, В12, фолиевой кислоты;
  • о наличии анемии любого типа;
  • об отравлении организма продуктами, содержащими излишнее количество Fe.

Превышение железа возможно, если его выведение из организма нарушено, например, при гепатите острого или хронического характера.

У взрослых

Переизбыток железа опасен такими последствиями:

  • возникает риск развития болезней печени, чаще всего цирроза, способного вызвать онкологические процессы;
  • заболевания поджелудочной железы, повышение сахара в крови, и как результат – диабет;
  • проблемы в работе сердечнососудистой системы, потому что избыток железа провоцирует сердечную недостаточность.

Многие люди отмечают частые перепады настроения, непонятную усталость и слабость. Кроме того, у взрослых снижается сексуальная активность, появляются проблемы с репродуктивной функцией. У мужчин возможен риск развития импотенции, у женщин возникают сбои менструального цикла.

Негативно влияет на организм матери и ребенка избыток железа при беременности. Через плаценту металл поступает к младенцу, но его количество не регулируется, поэтому отравление железом возможно и у мамы, и у малыша.

Если не принять своевременно необходимые меры, то это пагубно отразится на развитии органов желудочно-кишечной системы, сердца, мышечной системы.



У детей

Высокий показатель Fe в крови имеет негативные последствия для детей. У ребенка возможны такие проявления, как задержка развития и полового созревания, плохой рост. Помимо этого, имеется риск возникновения тех же патологий, что и у взрослых.

Нормализация и профилактика

В результате высокого содержания железа возникают пагубные последствия для организма. Особенному риску подвержены мужчины в любом возрасте, дети, женщины в период менопаузы. Чаще всего данная проблема не грозит донорам, постоянно сдающим кровь.

Для того чтобы избежать негативного воздействия на организм большого количества этого элемента, нужно периодически определять его уровень. При необходимости доктор даст рекомендации, какими способами снизить железо.

Например, какие принимать медикаменты, соблюдать определенную диету. При отсутствии противопоказаний можно стать донором.

Питание

Необходимо пересмотреть принципы питания и включить в меню продукты, способствующие снижению металла, например:


  • рисовая крупа хорошо выводит избыток микроэлементов, в том числе железо;
  • молочные и кисломолочные продукты, содержащие кальций в большом количестве, так как его излишек мешает всасыванию металла.

Понизить уровень железа возможно при сокращении в рационе продуктов с большим содержанием витамина С и витаминов группы В, способствующих усвоению Fe.

Не следует употреблять совместно белок и овощи или фрукты, богатые ими. Например, не нужно кушать на десерт яблоко или цитрус, если основное блюдо было мясное.

Рекомендуется выпивать большое количество чистой воды – не менее 2 литров в течение дня, исключить алкоголь.

Медикаментозные препараты

При хроническом повышении железа, его отложении в органах прописывают специальные препараты. Обычно врачи назначают гепатопротекторы, цинкосодержащие средства, гептапептиды, комплексообразователи.

Помогают снижению количества металла тетацин кальция, десферал (дефероксамин), связывающий железо.



Если отравление элементом имеет тяжелый характер, применяют обменное переливание крови, когда одновременно производят ее забор у больного и донорское переливание.

Народные методы

В качестве народного средства, нормализующего содержание железа, часто рекомендуют гирудотерапию. Пиявки, высасывая кровь, снижают количество этого металла.

В домашних условиях можно воспользоваться мумие, употребляя его 10-ти дневным курсом по 0,2 грамма в течение дня. По окончании приема делают перерыв 5-7 дней, затем возобновляют лечение.

При высоком уровне железа рекомендуют отказаться от приготовления пищи в металлической посуде, заменив ее керамической или стеклянной.

Если при исследовании крови обнаружено большое содержание железа, то начинать лечение (традиционное или народными средствами) следует только после консультации с врачом.


  • Заболевания
  • Части тела

Предметный указатель на часто встречающиеся заболевания сердечно-сосудистой системы, поможет Вам с быстрым поиском нужного материала.

Выберете интересующую Вас часть тела, система покажет материалы, связанные с ней.

© Prososud.ru Контакты:

Использование материалов сайта возможно только при наличии активной ссылки на первоисточник.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Источник: http://prososud.ru/krovosnabzhenie/povishennoye-zhelezo-v-krovi.html



Повышенное железо в крови: причины

Важный компонент крови, нужный в составе гемоглобина – железо. На нём лежат важнейшие функции в функциях крови и транспортировки кислорода при циркуляции крови. Необходимое количество Fe в организме требуется для нормального прохождения процессов связывания микроэлементов и переноса O2 по нужным направлениям.

От количества железа в крови зависят качественный состав гемоглобина и общее состояние человека.

Повышенное железо в крови

Железо поступает в человеческий организм только с продуктами питания, оно усваивается в определённых отделах кишечника, откуда кровь его разносит по всем тканям и клеткам. Железо сохраняется в запасах, его традиционные места сбора – селезёнка, печень, костный мозг. Однако запасы повышенного железа в крови, его высокие показатели для человека чреваты появлением опасных для здоровья состояний.

Особенность железа в том, что ему для транспортировки требуется белок – трансферрин. С его помощью Fe обеспечивает создание миоглобина, гемоглобина, питание мышечных тканей, функции щитовидки. Железо принимает участие в метаболизме холестерина, регулировке работы иммунитета. Ежедневная норма потребления железа в крови для обеспечения всех жизненно важных функций организма человека – примерно 25 мг.

Причём женщинам, по естественным физиологическим причинам, связанным с ежемесячным женским циклом, железа требуется несколько больше, чем мужчинам. Много железа требуется и детям, учитывая их бурный рост и постоянную двигательную активность.

[sc name=»info» text=»Абсолютные показатели содержания железа в здоровом организме – не менее 5 граммов. Если же нормативные данные повышены, это приводит к серьёзным последствиям для здоровья человека.» ]



Факторы повышения железа

Высокое содержание Fe требует незамедлительного выяснения причин и принятия мер для снижения его уровня. К повышению этого микроэлемента в составе крови чаще всего приводит избыточный приём препаратов и витаминных комплексов с высоким содержанием железа. Причины повышенного железа в крови скрываются и в ежедневном рационе питания, и в образе жизни. Но в основном это соматические и особенно генетические заболевания, приводящие к повышению Fe в крови.

Среди них по частоте заболеваний выделяются:

  • гемахроматоз первичного типа;
  • гемолитическая анемия;
  • гепатит;
  • талассемия;
  • нефрит;
  • гиперхромная анемия;
  • гипоанемия.

Половина болезней, как видно из неполного списка, носит характер генетической предрасположенности, и в практической медицине ещё не отработаны эффективные способы борьбы с такой патологией.

[sc name=»info2" text=»Однако, контроль крови и регулярный приём препаратов, понижающих уровень Fe в крови, позволяет улучшить качество жизни человека и существенно продлить продолжительность его жизни.» ]

Что значит, когда в крови содержание железа повышено

Сильнейший оксидант в организме – железо, Fe создаёт органические соединения с освобождающимися радикалами, что приводит к быстрому старению клеток. Вступая в реакцию с O2, Fe освобождает радикалы – основу злокачественных новообразований. Статистика показывает, что у женщин с д/з «рак молочных желез», Fe многократно превосходит нужную для функций организма норму.



[s[sc name=»info2" text=»Причины повышенного железа в крови у женщин обусловлены природой – часть микроэлемента теряется с ежемесячными критическими днями, им необходим хороший запас Fe для строительства и развития нового организма во время беременности.» ]p>

Однако мужской организм так же быстро накапливает железо, но для сильной половины человечества это означает существенное повышение рисков при сердечных заболеваниях, инфарктах. Женщины теряют своё преимущество перед мужчинами после 60 лет, в менопаузу начинается накапливание железа теми же темпами, что и у мужчин. Поэтому женщины после 60 лет попадают в группу риска по заболеваниям сердца и сосудистой патологии.

Естественным путём железо выводится из организма тем же кишечником, в котором и впитывается в кровь, и общая масса выведенного микроэлемента составляет не более 1 мг в сутки. Чтобы не создавать накоплений лишнего микроэлемента в селезёнке, печени, не вызывать соматических осложнений, врачи рекомендуют здоровым людям сдать донорскую кровь, провести курс голодания, убрать из рациона железосодержащие продукты. Тогда организм начнёт использовать накопившиеся запасы для поддержания своих функций.

Что означает повышенное железо в крови – или же нарушение рациона питания, или же превышение дозировки принятия железосодержащих препаратов, причину надо своевременно выяснять и принимать надлежащие меры по нормализации ситуации. Отмеченных статистикой заболеваний, приводящих к повышению железа в крови, множество. Каждое из них опасно своими осложнениями, но может еще, и оказаться явным сигналом, свидетельствующем о формировании серьёзной болезни.

  • 1 поделились
  • 0
  • 0
  • 0
  • 1
  • 0
  • 0

Проблем с железом у меня нет… но было очень интересно прочитать эту информацию и полезно знать симптомы болезни.



Когда у меня был повышен уровень железа, довольно таки, серьезные проблемы начались со здоровьем. Когда прошел небольшой курс лечения, все нормализовалось.

Источник: http://krovinfo.com/povy-shennoe-zhelezo-krovi/

Повышенный уровень железа в крови

В организме человека выделяют 2 основные разновидности железа. Одна из них связана со специальным белком — переносчиком, который носит название трансферрин. Такое железо не участвует в построении молекулы гемма, а потому называется негеминовым. Оно используется организмом при дефиците данного вещества. Большая часть железа в сыворотке крови образует геминовую фракцию, которая участвует в образовании различных ферментов и гемоглобина.

Как правило, в рутинной клинической работе гематологи пользуются определением негеминовой фракции, поскольку данный показатель лучше всего характеризует состояние насыщенности организма железом. Помимо этого проводится также определение величины общей железосвязывающей способности сыворотки крови. Этот показатель позволяет оценить то максимальное количество железа, которое может вступить в связь с белками сыворотки.

У взрослых здоровых мужчин содержание негеминового железа составляетмкмоль/л. Что касается женщин, то у них данный показатель примерно на 12-15% меньше.

Стоит отдельно указать, что при заборе крови для определения уровня железа к методике проведения анализа предъявляются серьезные требования, т.к. разрушение определенного количества эритроцитов при проведении пункции вены приводит к увеличению свободного железа в сыворотке, что может оказать существенное влияние на результат анализа и, таким образом, затруднить его трактовку.

Важным является и тот факт, что при определении данного показателя в крови прием железосодержащих лекарственных средств должен быть прекращен как минимум за 2 недели до проведения анализа.

Что касается общей железосвязывающей способности сыворотки крови, то ее величина в норме составляетмкмоль/л.

Увеличение содержания железа в крови может встречаться при таких состояниях:

  • Избыточное лечение анемии препаратами железа.
  • Неоднократные переливания крови и ее компонентов (чаще всего эритроцитарной массы).
  • Гемохроматоз (гепатолентикулярная дегенерация или болезнь Вильсона-Коновалова). При данной патологии отмечается избыточное накопление молекул железа во внутренних органах, что приводит к выраженному нарушению их функции. Особенно страдает центральная нервная система: у пациента появляется прогрессирующее слабоумие, многочисленные неврологические нарушения. Довольно часто диагноз ставится случайно при осмотре офтальмолога, поскольку отложение молекул железа по краю радужной оболочки формирует симптом, крайне специфичный для данного заболевания. Лечение этой патологии достаточно сложное и до конца не разработано.
  • Сидероахрестическая анемия. Основой ее патогенеза является нарушение на биохимическом уровне синтеза порфиринов и гема. Такая ситуация обусловлена дефицитом некоторых ферментов в костном мозге, в результате чего начинает происходить активное накопление железа в организме. В общем анализе крови обнаруживается низкий показатель гемоглобина, однако применение препаратов железа оказывается безуспешным. Для окончательного подтверждения диагноза необходимо провести пункцию костного мозга. При исследовании полученного материала под микроскопом обнаруживается большое количество сидеробластов. Некоторые формы сидероахрестической анемии дают хороший клинический ответ при использовании пиридоксина.
  • Апластическая анемия. При этом заболевании происходит практически полное прекращение образования не только эритроцитов, но и других форменных элементов под действием внешних или внутренних факторов: ионизирующая радиация, интоксикация бензолом, применение барбитуратов, левомицетина, сульфаниламидов, цитостатиков, перенесенные острые инфекционные заболевания. При этом в общем анализе крови снижается число эритроцитов и гемоглобин, цветовой показатель сохраняется нормальным, количество лейкоцитов и тромбоцитов снижено. В некоторых случаях может отмечаться лимфоцитоз.
  • Гемолитическая анемия. В данном случае увеличение железа в крови происходит за счет его выхода из разрушенных эритроцитов. Этот процесс может быть острым (токсическая анемия, гемолитическая болезнь новорожденных, маршевая гемоглобинурия, холодовая гемоглобинурия) или хроническим, который чаще всего обусловлен аутоиммунными нарушениями. Повышенный уровень железа характерен для таких хронических анемий: лимфогранулематоз, коллагенозы, злокачественные опухоли. В данном случае в общем анализе крови будет отмечаться уменьшение гемоглобина и эритроцитов, нормальный цветовой показатель, высокое количество ретикулоцитов, пойкилои анизоцитоз. Показатель осмотической резистентности эритроцитов снижается. В биохимическом анализе крови помимо высокого уровня железа определяется высокое содержание γ-глобулинов.
  • В12-дефицитная анемия. Наиболее часто ее причиной является состояние после резекции желудка, когда усвоение витамина В12 невозможно из-за отсутствия внутреннего фактора Касла. Из-за этого происходит нарушение синтеза гемоглобина, изменяется тип кроветворения. В общем анализе крови обнаруживаются большие эритроциты (мегалобласты), повышается цветововой показатель (свыше 1,05), характерна лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Как уже указывалось выше, при повышении уровня железа в крови целесообразно определять общую железосвязывающую способность сыворотки крови. При дефиците описываемого микроэлемента ее показатель увеличивается, а при избытке – уменьшается. Во избежание диагностических ошибок следует указать, что эта величина может также уменьшаться при значительной потере или активном использовании белковых молекул (ожоги, хроническая почечная недостаточность, активное воспаление в организме, злокачественные опухоли, тяжелые заболевания печени, хронические инфекции).

Источник: http://bezboleznej.ru/povyshennyj-uroven-zheleza

Причины повышенного железа в крови

Повышенное железо в крови — опасная патология, которая может спровоцировать развитие многих заболеваний. Этот элемент является важным в жизнедеятельности всех органов и тканей, но его переизбыток может привести к негативным последствиям. В таком случае рекомендуется обратиться за квалифицированной медицинской помощью и немедленно приступить к лечению.

Описание

Большая часть железа в нашем организме находится в гемоглобине — сложном белковом соединении,входящем в состав эритроцитов. Именно железо придает белку способность удерживать и переносить кислород от легких к клеткам и углекислый газ — по венам в обратную сторону.

Отличительной особенность железа является то, что ни один орган не способен его синтезировать — этот минерал поступает с пищевыми продуктами. Всего организме человека содержится примерно от 3,5 до 4,5 грамм железа. 2/3 находятся в крови, 1/3 – в печени, костном мозге, мышцах и селезенке.

Железо выполняет множество важных функций жизнедеятельности:
  • поддерживает иммунную систему;
  • способствует транспортировке кислорода по всему организму;
  • нейтрализует попавшие в организм токсичные вещества;
  • участвует в образовании ферментов и красных телец крови;
  • поддерживает синтез гормонов щитовидной железы;
  • улучшает состояние кожи, волос и ногтей;
  • способствует регенерационным процессам в организме.

Нормы содержания

Содержание железа в крови определяется несколькими способами. Самый простой и распространенный подход — клинический анализ крови, взятой из пальца. Он дает возможность оценить уровень гемоглобина, концентрация которого определяется в граммах на литр крови (г/л). Более сложные и точные исследования предполагают забор и анализ венозной крови:

  • на потенциальную способность сыворотки крови к связыванию железа;
  • на содержание железа в сыворотке крови;
  • определение результата общей железосвязывающей способности сыворотки крови.

Показатель железа в организме зависит от многих факторов:

Наиболее уязвимые категории с точки зрения обеспечения железом:

  • дети и подростки в период активного роста;
  • беременные и кормящие женщины, которые разделяют свои запасы с младенцем;
  • пожилые люди, обменные процессы в организме которых проходят с затруднениями.

Кроме того, повышенное железо в крови может быть наследственным заболеванием. Оно носит название гемохроматоз. Людям с такой патологией нужно с постоянной периодичностью сдавать все необходимые анализы и проходить плановые лечения.

Норма железа у беременных — 110–140 г/л. В этот период с участием железа, благодаря тому, что оно входит в состав крови матери, происходит формирование плаценты, кровеносной системы будущего малыша, накопление железа в его организме. Существенные расходы этого микроэлемента происходят из-за кровопотери во время родов, а также в период кормления малыша грудью.

Нормы для мужчин значительно выше, чем для женщин. Это связано, в первую очередь, с действием мужского гормона тестостерона, который отвечает в организме за увеличение мышечной массы.

Для этого процесса требуется большее кислорода, а значит больше эритроцитов и гемоглобина. Так же это связано с более высокой физической нагрузкой сильного пола, что требует увеличения энергетических затрат.

Причины и симптомы повышенного железа

Повышенное содержание железа в крови свидетельствует об определенных патологических состояниях организма. Если показатель данного вещества в организме значительно превышает норму, то причинами этому могут быть:

  • отравление препаратами с содержанием железа;
  • лейкемия — онкологическое заболевание, которые вызывает мутирование клеток костного мозга;
  • талассемия — болезнь, при которой наблюдается недостаточное количество содержание гемоглобина в крови;
  • недостаток в организме фолиевой кислоты, витаминов В6 и В12;
  • отравление свинцом;
  • острые вирусные гепатиты;
  • гемохроматоз – нарушение процесса вывода железа из организма;
  • анемии — гемолитическая, пернициозная или гипопластическая.

Важно! Высокий уровень железа в крови имеет место быть и при частом использовании гормональных противозачаточных средств или эстроген содержащих препаратов.

Основные симптомы повышенного железа в крови:

  • плохой рост и задержка развития у детей;
  • несвоевременное половое созревание;
  • усталость и слабость;
  • снижение сексуальной активности;
  • нарушение сердцебиения;
  • увеличение размеров печени;
  • боль в области живота;
  • пигментация кожи;
  • болезненность в области суставов;
  • мышечные боли;
  • внезапная и необъяснимая потеря веса;
  • слабые волосы и выпадение волос;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • частые перепады настроения.

Высокое содержание железа может спровоцировать развитие в организме сердечно-сосудистых заболеваний и цирроза печени. С остальными последствиями повышенного содержания этого микроэлемента в организме можно ознакомится в следующем видео.

Как понизить

Терапия обязательно должна иметь комплексный характер и включать в себя ряд мер, направленных на восстановление баланса железа в организме человека:

Диета

Рацион питания составляется лечащим врачом на основе показаний анализов крови. В этом случае из рациона исключаются все продукты с высоким содержанием этого микроэлемента и алкогольные напитки. Это относится:

В большом количестве вводятся овощи, фрукты и молочные продукты. Примерное суточное меню при повышенном железе в крови:

  1. Завтрак: Овсяная каша с курагой и черносливом, зеленый чай с мятой без сахара.
  2. Перекус: банан, горсть арахиса или миндаля (30г)
  3. Обед: Гороховый суп, цельнозерновой хлеб с нежирным сыром
  4. Перекус: фруктовый салат с йогуртом
  5. Ужин: отварная куриная грудка с гарниром из фасоли и шпината, какао или черный чай.

При этом в большом количестве стоит пить воду. Рекомендовано не менее 2 л в сутки для скорейшего очищения организма.

Процедура флеботомии или кровопускания

Она проводится по строгим показаниям после диагностики для уменьшения количества железа в крови. При этом врачи постоянно контролируют показатели анализов пациента, в частности гематокрит и гемоглобин.

Флеботомию обычно в начале лечения проводят раз в неделю. При этом у пациента могут забирать до 500 мл крови. Постепенно интервал между процедурами увеличивается и достигает одного раза в три месяца. Подобное лечение осуществляется до тех пор, пока не восстановится баланс.

  1. С помощью пиявок. Их кладут на место разреза, где они присасываются. Их главным преимуществом является то, что они забирают уже не пригодную для жизнедеятельности кровь.
  2. Банки. Для этого метода используются небольшие по размеру теплые банки, которые располагают на теле. С их помощью высасывается кровь из сосудов, находящаяся у поверхности кожи.
  3. Разрез крупных артерий и вен. Это наиболее опасный метод, так как при нем идет самая большая кровопотеря.
  • пониженное давление;
  • наличие психических заболеваний;
  • пороки сердца;
  • онкологические заболевания;
  • детский возраст и возраст старше 65 лет;
  • период беременности и критических дней;
  • открытые повреждения целостности кожных покровов.

Медикаментозное лечение

Принципы терапии основываются на приеме препаратов, связывающих железо и помогающих организму вывести его. Курс медикаментов назначается исключительно лечащим врачом в зависимости от показаний анализов пациента. В основном применяют:

Важно вовремя диагностировать патологию. При наследственной форме заболевания профилактика заключается в своевременном его выявлении и начале лечения на ранних стадиях. Чтобы не допустить рецидив следует регулярно сдавать кровь на анализ, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Источник: http://belady.online/health/illness/prichiny-povyshennogo-zheleza/

Сывороточное железо. Железо в крови, норма, о чем говорит изменение показателей?

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Все неорганические вещества делятся на микроэлементы и макроэлементы. Это зависит от массовой доли элемента. К микроэлементам относятся железо, медь, цинк и другие. К макроэлементам – кальций, натрий, калий и другие.

Зачем необходимо железо в организме?

  • Функциональное железо. Функциональное железо входит в состав гемоглобина (железосодержащего белка эритроцитов, захватывающего и переносящего кислород к органам и тканям организма), миоглобина (кислородосодержащего белка скелетных мышц и мышц сердца, создающего запасы кислорода), ферментов (специфических белков, изменяющих скорость химических реакций в организме). Функциональное железо задействовано во многих процессах организма и постоянно используется.
  • Транспортное железо. Транспортное железо – это количество элемента, которое переносится от источника поступления железа в организм до каждой его клеточки. Транспортное железо не задействовано в функциях организма Оно входит в состав белков-переносчиков – трансферрина (основного белка-переносчика ионов железа в плазме крови), лактоферрина (белка-переносчика, содержащегося в грудном молоке, слезах, слюне и других секреторных жидкостях) и мобилферрина (белка-переносчика ионов железа в клетке).
  • Депонированное железо. Часть поступившего в организм железа откладывается “про запас”. Депонируется железо в различных органах и тканях, в основном в печени и селезенке. Железо откладывается в форме ферритина (водорастворимого сложного белкового комплекса, являющегося основным внутриклеточным депо железа) или гемосидерина (железосодержащего пигмента, образующегося при распаде гемоглобина).
  • Свободное железо. Свободное железо или свободный пул представляет собой несвязанное с белками железо внутри клеток, образовавшееся в результате выхода железа из тройного комплекса – железа, апотрансферрина (белка–предшественника трансферрина) и рецептора (молекулы на поверхности клетки, присоединяющей молекулы различных химических веществ и передающей регуляторные сигналы). В свободном виде железо очень токсично. Поэтому свободное железо переносится внутри клетки мобилферрином или депонируется с ферритином.

По локализации в организме различают:

  • Гемовое железо (клеточное). Гемовое железо составляет основную часть от общего содержания железа в организме человека – до 70 – 75%. Участвует во внутреннем обмене ионов железа и входит в состав гемоглобина, миоглобина и многих ферментов (веществ, ускоряющих химические реакции в организме).
  • Негемовое железо. Негемовое железо делится на внеклеточное и депонированное железо. К внеклеточному железу относится свободное железо плазмы и железосвязывающие транспортные белки – трансферрин, лактоферрин, мобилферрин. Депонированное железо находится в организме в виде двух белковых соединений – ферритина и гемосидерина.

Основными функциями железа являются:

  • транспорт кислорода к тканям – в состав эритроцита входит гемоглобин, молекулы которого содержат по 4 атома железа; железо в составе гемоглобина связывает и переносит кислород, поступивший из легких, ко всем клеткам организма;
  • участие в процессах кроветворения – костный мозг использует железо для синтеза гемоглобина, входящего в состав эритроцитов;
  • дезинтоксикация организма – железо необходимо для синтеза ферментов печени, участвующих в разрушении токсинов;
  • регуляция иммунитета и повышение тонуса организма – железо влияет на состав крови, уровень лейкоцитов, необходимых для поддержания иммунитета;
  • участие в процессе деления клетки – железо входит в состав белков и ферментов, участвующих в синтезе ДНК;
  • синтез гормонов – железо необходимо для синтеза гормонов щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме;
  • обеспечение клеток энергией – железо доставляет кислород в энергетические молекулы белка.

Железо попадает в организм человека из внешней среды вместе с продуктами питания. Оно содержится в красном мясе (особенно в мясе кролика), темном мясе птицы (особенно в мясе индейки), сушеных грибах, в бобовых, овощах, фруктах, какао. Суточная потребность железа составляет в среднем 6 – 40 миллиграммов. Токсическая доза железа составляет 150 – 200 мг, летальная доза – 7 – 35 г.

Железо в организме содержится в различных концентрациях в зависимости от типа железа, а также от пола.

Что такое сывороточное железо и какова норма железа в крови? Для чего проводят анализ сывороточного железа?

  • диагностика, дифференциальная диагностика (отличие одной патологии от другой со сходными симптомами) и контроль лечения анемий (патологического состояния, характеризующегося низким содержанием гемоглобина в эритроцитах);
  • диагностика гемохроматоза (наследственного заболевания, характеризующегося нарушением обмена железа);
  • диагностика интоксикации (отравления) железом;
  • неполноценное питание, гиповитаминозы (недостаток витаминов);
  • различные заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается нормальное всасывание железа;
  • выявленные отклонения в результатах общего анализа крови (эритроцитов, гематокрита);
  • кровотечения различной этиологии (обильные длительные менструации, кровоточивость десен, кровотечение из геморроидальных узлов, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и других).

Анализ на сывороточное железо проводят для:

  • оценки запасов железа в организме;
  • расчета процента насыщения трансферрина железом (то есть определения концентрации железа, переносимого кровью);
  • дифференциальной диагностики анемий;
  • контроля лечения анемии;
  • контроля лечения препаратами железа;
  • диагностика генетических заболеваний нарушения обмена железа.

При получении анализов врач ориентируется на пол и возраст пациента. Полученные результаты могут быть в пределах нормы, ниже либо выше нормы. В случае если уровень железа ниже нормы, у пациента наблюдается дефицит железа. Если же уровень железа выше нормы – в организме пациента избыток железа. При интерпретации полученных результатов следует учитывать многие факторы – питание, прием лекарственных препаратов, менструальный цикл у женщины и другие. Не стоит забывать о суточном колебании концентрации железа в крови. Так, максимальная суточная концентрация железа в крови наблюдается в утренние часы. У женщин в период перед и во время менструации показатель концентрации железа в крови выше, чем после окончания менструации. Поэтому сдавать анализ на сывороточное железо следует после прекращения менструации. Могут наблюдаться и случайные колебания уровня железа в крови, например, при резком повышении употребления мяса в рационе пациента.

  • ацетилсалициловая кислота (аспирин) –нестероидное противовоспалительное средство;
  • метотрексат – противоопухолевое средство;
  • мультивитамины, содержащие железо;
  • оральные контрацептивы – противозачаточные таблетки;
  • антибиотики – метициллин, хлорамфеникол, цефотаксим;
  • препараты, содержащие эстрогены (женские половые гормоны).

Лекарственными препаратами, понижающими уровень железа в крови, являются:

  • ацетилсалициловая кислота в больших дозах – нестероидное противовоспалительное средство;
  • аллопуринол – препарат, понижающий уровень мочевой кислоты в крови;
  • кортизол – глюкокортикоидный гормон;
  • метформин – таблетированное гипогликемическое средство (понижающее уровень сахара в крови);
  • кортикотропин – препарат адренокортикотропного гормона;
  • холестирамин – гиполипидемическое средство (снижающее уровень жиров в крови);
  • аспарагиназа – противоопухолевое средство;
  • препараты, содержащие тестостерон – мужской половой гормон.

Для того чтобы получить достоверные результаты уровня железа в крови, необходимо правильно подготовить пациента к диагностике.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на сывороточное железо?

  • за неделю до сдачи анализа на сывороточное железо отменить прием лекарств и комплексов железосодержащих витаминов;
  • перенести анализ сывороточного железа на несколько дней после гемотрансфузии (переливания крови);
  • объяснить пациенту, что для анализа сывороточного железа необходимо будет взять пробу крови, объяснить суть процедуры, предупредить о неприятных ощущениях при наложении жгута и пункции (прокалывании) вены;
  • описать режим дня и питания, который пациент должен соблюдать.

Общими требованиями к проведению анализа крови на сывороточное железо является:

  • взятие исследуемой крови натощак;
  • исключение курения, приема алкоголя и жирной пищи, физической активности за 12 часов до анализа;
  • взятие исследуемого материала до проведения любых диагностических процедур (рентгенографии, компьютерной томографии);
  • отсутствие у пациента вирусных и воспалительных заболеваний.

Каким должен быть уровень сывороточного железа при беременности?

  • увеличение объема крови на 50%, а, следовательно, в 2 раза увеличивается потребность в железе для выработки гемоглобина (железосодержащего белка, транспортирующего кровь);
  • значительное потребление железа из депо железа матери на образование плаценты, эритроцитов (красных кровяных телец, транспортирующих кислород) плода;
  • железодефицитная анемия (анемия – состояние, характеризующееся низким уровнем гемоглобина в крови) до беременности, что усугубляет дефицит железа при беременности.

Дополнительно к нормальной физиологической потере железа у беременных женщин увеличивается ежедневный расход железа. В I триместре дополнительные расходы железа составляют 0,8 миллиграмм в сутки, во II триместре – 4 – 5 миллиграммов в сутки, в III триместре – до 6,5 миллиграммов в сутки. На развитие плода необходимо 400 миллиграммов железа, на увеличившуюся в размере матку — 50 – 75 миллиграммов железа, на построение плаценты, через которую поддерживается жизнедеятельность плода, необходимо 100 миллиграммов железа. В целом для нормального протекания беременности и родов будущей маме необходимо около 800 миллиграммов железа дополнительно. Во время беременности и родов (без осложнений) расходуется около 650 миллиграммов железа.

Для беременной женщины и ее будущего малыша одинаково опасны как недостаток железа, так и его избыток. В случае если в организм беременной женщины не поступает необходимая суточная норма железа, то его запасы быстро истощаются. Это приводит к недостатку железа (уровень сывороточного железа 30 мкмоль/л) также негативно влияет на протекание беременности и здоровье плода. Избыток железа может наблюдаться при наследственных заболеваниях с нарушением обмена железа и избыточном поступлении железа в организм (неконтролируемый прием железосодержащих лекарственных препаратов). Чрезмерное содержание железа в крови у беременной женщины может стать причиной развития гестационного диабета (патологии, при которой наблюдается высокое содержание сахара в крови беременной женщины), преэклампсии (осложнения беременности после 20 недели, характеризующегося высоким артериальным давлением и высоким содержанием белка в моче), выкидыша. Поэтому препараты железа нужно принимать под строгим контролем врача.

  • Сорбифер дурулес. В таблетке данного препарата содержится 100 миллиграммов железа и витамин С для улучшения всасывания железа в кишечнике. При беременности с целью профилактики дефицита железа назначают по 1 таблетке в сутки, для лечения — по 1 таблетке утром и вечером.
  • Ферроплекс. Драже содержат по 50 миллиграммов железа и витамин С. Принимают по 2 драже 3 раза в сутки.
  • Тотема. Тотема представляет собой раствор, содержащий 50 миллиграммов железа. Для профилактики назначают внутрь по 1 ампуле в день с 4 месяцев беременности. В больших дозах тотему назначают только при лабораторно подтвержденной железодефицитной анемии. Назначается по 2 – 4 ампулы в сутки.
  • Фенюльс. В капсулах содержится 45 миллиграммов железа. Для профилактики принимают по 1 капсуле в день с 14 недели беременности. После ежедневного приема препарата в течение 2 недель делают недельный перерыв, а затем снова продолжают прием препарата.

Побочными эффектами препаратов железа являются тошнота, боли в животе, запор или диарея. Также стул приобретет черный цвет, что является нормой. При появлении побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. Врач уменьшит дозу препарата железа или вовсе его отменит (если позволит состояние пациентки и показатели лабораторных исследований).

Какие заболевания приводят к снижению уровня железа крови?

  • Недостаточное поступление железа в организм. Недостаточное поступление железа в организм может быть при неполноценном питании, соблюдении строгой диеты. Особенно часто дефицит железа встречается у вегетарианцев, так как железо легче усваивается из мясных продуктов.
  • Повышенный расход железа. Организм нуждается в большом количестве железа во время интенсивного роста и развития, а также в период беременности и кормлении грудью (лактации).
  • Гиповитаминоз. Недостаточное потребление витаминов группы В и витамина С, их низкий уровень в организме человека приводит ухудшению всасывания железа. Так как именно эти витамины улучшают усвоение железа организмом.
  • Наличие острых и хронических инфекционных заболеваний. Острые и хронические инфекционные заболевания, а также лихорадка (состояние болезни, сопровождающееся жаром и ознобом) всегда приводят к уменьшению концентрации железа в крови. Это обусловлено компенсаторно-приспособительной реакцией организма, при которой уменьшается доставка железа к тканям. Недостаток железа приводит к «торможению» размножения бактерий в результате снижения интенсивности клеточного деления.
  • Дисгевзия и анорексия. Дисгевзия и анорексия представляют собой нарушение питания. Дисгевзия является одной из форм нарушения вкуса, при которой вкусовые ощущения либо искажаются, либо полностью отсутствуют. К этому могут привести также многие психические заболевания. Анорексия – нарушение пищевого поведения, при котором у больного отсутствует аппетит, он отказывается от приема пищи. Причиной могут стать многие заболевания эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, инфекционные и паразитарные поражения, а также патологическое желание похудеть. Дисгевзия и анорексия приводят к неадекватному поступлению железа в организм и витаминов, повышающих всасываемость железа.
  • Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта. Всасывание железа происходит в основном в тонком кишечнике, а в желудке трехвалентное железо (Fe 3+ ) переходит в двухвалентное железо (Fe 2+ ), которое усваивается организмом. Поэтому различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (атрофические гастриты, энтероколиты) приводят к нарушению процессов усвоения железа организмом.
  • Глистная инвазия. Гельминтозы (глистные инвазии) приводят к дефициту железа в организме, особенно у детей. Вызвано это тем, что паразиты питаются микроэлементами хозяина. Также некоторые паразиты (аскариды, анкилостомы, шистосомы, некатор) питаются кровью, что приводит к снижению гемоглобина и потере с ним железа.
  • Беременность (III триместр) и кормление грудью. Во время беременности потребность организма матери в железе значительно возрастает. При недостаточном поступлении железа в организм либо при нарушении его усвоения повышенный расход железа не компенсируется его поступлением. Это приводит к выраженному дефициту железа и серьезным осложнениям. Новорожденный получает железо с молоком матери. Поэтому помимо ежедневных физиологических потерь железа (с желчью, отшелушиванием кожи) часть железа теряется с молоком.
  • Кровопотеря. При кровотечениях организм теряет железо в составе гемоглобина. К дефициту железа могут привести обильные и длительные менструации у женщин, кровоточивость десен, кровотечение из язвы желудка, из геморроидальных узлов и многие другие. Особенно опасны хронические кровотечения, приводящие к постоянной потере железа.
  • Физическое и умственное перенапряжение. Во время повышенной умственной и физической активности организм использует больше железа. Он может получать его из запасов железа в ферритине. Но вскоре это приведет к истощению запасов и усугублению железодефицитного состояния.
  • Климакс (период угасания репродуктивной системы женщины). Во время климакса у женщины происходят серьезные изменения в организме. В этот период нарушается нормальный обмен веществ, усвоение микроэлементов значительно уменьшается. В том числе уменьшается и усвоение железа.
  • Интоксикация. Железо необходимо для синтеза ферментов печени, которые разрушают различные токсины. При отравлениях необходимость в таких ферментах увеличивается, а, следовательно, увеличивается расход железа на их синтез.
  • Избыток веществ, замедляющих усвоение железа. К замедлению усвоения железа приводит избыток витамина Е, фосфатов, кальция, оксалатов, цинка. Беременным часто назначают препараты кальция. Поэтому важно периодически сдавать анализ на сывороточное железо.

Симптомы дефицита железа в организме

  • снижение работоспособности;
  • повышенная утомляемость;
  • выраженное недомогание, слабость;
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • повышенная раздражительность;
  • депрессии;
  • головные боли и головокружение;
  • затрудненное глотание;
  • глоссит (воспалительный процесс языка);
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтей;
  • бледность кожных покровов;
  • ухудшение памяти, внимания, мыслительных процессов, способности обучения;
  • частые инфекции дыхательных путей;
  • бессонница.

При расходовании железа из запасов и его недостаточном поступлении в организм нарушаются многие процессы в организме. Симптомы становятся более выраженными. Тяжелый дефицит железа приводит к заболеваниям и серьезным осложнениям.

  • снижение иммунитета – пациент часто болеет вирусными и респираторными заболеваниями;
  • пониженная температура тела, зябкость –температура тела ниже 36.6°С, человек некомфортно себя чувствует при низких температурах, у него постоянно холодные конечности;
  • ухудшение памяти, внимания, темпов обучения – при дефиците железа пациенту трудно сосредоточиться, запомнить информацию, наблюдается частая забывчивость;
  • снижение работоспособности – пациент постоянно чувствует себя усталым, «разбитым», даже после полноценного сна;
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта – ухудшение аппетита, затруднение глотания, боли в области желудка, запор, метеоризм (избыточное скопление газов в просвете кишечника), появление отрыжки и изжоги;
  • повышенная утомляемость, слабость в мышцах – пациент наблюдает у себя повышенную усталость даже после непродолжительной активности, также отмечает у себя слабость в мышцах при физических нагрузках и в покое;
  • неврологические нарушения – повышенная раздражительность, вспыльчивость, депрессивные состояния, плаксивость, мигрирующие боли (головные, в области сердца);
  • задержка умственного и физического развития у детей – недостаток железа приводит к кислородному голоданию, что негативно влияет на центральную нервную систему ребенка, развитие сердечно-сосудистой системы и других;
  • геофагия (извращение питания) – при дефиците железа человек может начать употреблять в пищу несъедобные предметы – мел, землю, песок;
  • сухость, бледность кожных покровов и слизистых оболочек – кожа становится сухой, начинает шелушиться, появляются трещины и выраженные морщины, образуются ранки в уголках рта (хейлит), стоматит (воспаление слизистого эпителия ротовой полости);
  • сухость, ломкость ногтей и волос – при недостатке железа волосы становятся тусклыми, ломкими, теряют блеск и объем, ногти слоятся и легко ломаются;
  • головокружение, потеря сознания (обмороки) – в результате снижения уровня гемоглобина в крови организм страдает от кислородного голодания, особенно это сказывается на головном мозге, что проявляется головокружением, кратковременной потерей сознания, потемнением в глазах;
  • одышка, учащенное сердцебиение – дефицит железа приводит к недостатку кислорода, который организм пытается компенсировать путем учащения дыхания и сердцебиения.

Как повысить уровень железа в крови?

Диета при дефиците железа

Для лучшего усвоения железа необходимо:

  • Употреблять продукты, богатые витамином С, витаминами группы В и фолиевой кислотой. Витамин С в 6 раз улучшает всасывание железа в кишечнике. Поэтому для лучшего усвоения данного микроэлемента необходимо увеличить прием продуктов, богатых витамином С. К таким продуктам относятся шпинат, цветная капуста, цитрусовые, брокколи и другие. Источниками фолиевой кислоты являются арахис, миндаль, грецкие орехи, семена льна и другие. Витамины группы В содержатся в кисломолочных продуктах, орехах, дрожжах, яичном желтке.
  • Уменьшить употребление чая и кофе. Танин, который содержится в чае и кофе, значительно уменьшает усвоение железа. Поэтому не стоит употреблять данные напитки сразу после приема пищи, так как они снижают всасывание железа на 62%. Не стоит забывать, что организмом итак в норме усваивается только 10% поступившего с пищей железа.
  • Ограничить употребление продуктов, богатых кальцием и препаратов кальция. Кальций также замедляет усвоение железа организмом человека. Поэтому при терапии железодефицитных состояний следует ограничить употребление в пищу твердого сыра, молока, кунжута, зелени и других. Также если пациент принимает препараты кальция, то следует отменить или ограничить его прием. Если это невозможно, принимать кальций следует в перерывах между приемами пищи.

Препараты железа

Препараты железа назначают внутривенно при крайне тяжелых железодефицитных состояниях. Также показаниями к внутривенному введению являются заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых значительно снижается всасываемость железа. Вначале вводят тест – дозу для исключения побочных реакций. Введение препарата проводится только в присутствии врача.

О чем говорит повышенный уровень железа крови?

  • Гемохроматозе. Гемохроматоз – наследственное заболевание, при котором нарушается нормальный обмен железа с его накоплением в органах и тканях. Накопление железа в органах приводит к нарушению их структуры и функции. Впоследствии развиваются различные заболевания – цирроз печени (замещение здоровой ткани печени на рубцовую), артрит, сахарный диабет и другие.
  • Различных типах анемий (гемолитической, гипопластической, апластической, сидеробластной и других). Увеличение содержания железа при различных типах анемий возникает по многим причинам. Это зависит от типа анемии. Например, при гемолитической анемии происходит усиленное разрушение эритроцитов. При этом железо из эритроцитов попадает в кровь. При сидеробластной анемии нарушается утилизации железа костным мозгом для синтеза гемоглобина.
  • Талассемиях.Талассемия – это наследственная патология, которая характеризуется нарушением синтеза компонентов (цепей) структуры гемоглобина. В результате на синтез гемоглобина расходуется меньшее количество железа.
  • Острых отравлениях железом. Острые отравления железом возникают при значительной передозировке препаратов железа – приеме до 200 миллиграммов железа. К этому может привести бесконтрольный прием препаратов железа, самолечение, прием железосодержащих препаратов детьми в больших количествах (целая упаковка).
  • Заболеваниях печени (вирусном гепатите, некрозе печени), селезенки, поджелудочной железы. Заболевания различных органов приводят к нарушению обмена веществ, к нарушению всасывания витаминов и микроэлементов, к гормональным сбоям. Одним из последствий является избыточное накопление железа в крови.
  • Нарушениях обмена железа. Различные заболевания и патологические процессы могут привести к нарушению обмена железа. Это может проявляться как снижением его уровня, так и повышением.
  • Чрезмерном поступлении железа в организм. Чрезмерное поступление железа в организм возможно при самостоятельном лечении препаратами железа. Также при нормальном поступлении железа в организм и нарушении его обмена может наблюдаться повышение сывороточного железа.
  • Предменструальном периоде. Повышение уровня железа в предменструальном периоде является вариантом нормы. Поэтому сдавать анализ на сывороточное железо лучше после окончания менструации.
  • Частых переливаниях крови. При частых переливаниях крови и коротком промежутке между ними возможно повышение уровня сывороточного железа.

Симптомами повышенного уровня железа в крови являются:

  • тошнота, рвота, изжога, запор или диарея;
  • повреждение слизистой оболочки кишечника;
  • потеря аппетита, снижение массы тела;
  • печеночная недостаточность;
  • апатия, снижение работоспособности;
  • появление болей, отечности в суставах;
  • появление артрита (воспалительного процесса в суставах), атеросклероза (отложения атеросклеротических бляшек на стенках сосуда), диабета (повышенного уровня сахара в крови);
  • снижение иммунитета;
  • гиперпигментация кожи, серо-коричневый оттенок кожных покровов и слизистых оболочек;
  • выпадение волос;
  • боли в мышцах;
  • задержка физического и умственного развития ребенка;
  • снижение либидо (полового влечения).

Как снизить уровень железа в крови?

  • Применение специальных лекарственных препаратов. К лекарственным препаратам, ускоряющим выведение железа, относятся гепатопротекторы, препараты цинка, препараты, связывающие железо – дефероксамин (десферал), тетацин кальция.
  • Соблюдение специальной диеты. При избытке железа из рациона исключаются продукты, богатые данным микроэлементом. Это мясо, фасоль, сушеные грибы, сушеные яблоки и груши, морепродукты и другие. Также не стоит принимать витамины, способствующие улучшению всасывания железа – витамины группы В, витамин С, фолиевая кислота. Рекомендуется употреблять больше продуктов, ухудшающих всасывание железа – кофе, чай, продукты, богатые кальцием, препараты кальция и цинка.
  • Периодическое кровопускание. Процедура заключается в еженедельном заборе около 350 миллилитров крови у пациента. При желании пациент может стать донором крови.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками). Лечение пиявками также может помочь снизить уровень железа в крови. Происходит это в результате питания пиявок кровью человека. При этом теряется гемоглобин и железо в его составе.
  • Обменное переливание крови. Обменное переливание крови используют при тяжелом отравлении железом. Процедура заключается в одновременном заборе крови из кровеносного русла пациента и переливании крови донора.

Почему гемоглобин низкий при нормальном уровне сывороточного железа?

  • Нарушение всасывания В12 и фолиевой кислоты. Нарушение всасывания витамин В12 и фолиевой кислоты наблюдается при атрофии желез дна желудка, заболеваниях кишечника (терминальном илеите, дивертикулезе, кишечных свищах, опухолях), операциях на желудке и кишечнике (гастрэктомии, резекции кишечника).
  • Повышенный расход витамина В12 и фолиевой кислоты. Повышенная потребность витамина В12 и фолиевой кислоты наблюдается во время беременности и при родах. А также при кишечном дисбактериозе, наличии кишечных паразитов, различных заболеваниях печени (хроническом гепатите и циррозе печени), опухолевидных заболеваниях крови, приеме некоторых медикаментов (сульфаниламидов, противосудорожных).
  • Алиментарная недостаточность. Диеты с ограниченным поступлением витамина В12 и фолиевой кислоты из продуктов.

Недостаток витамина В12 и фолиевой кислоты проявляется сонливостью, вялостью, снижением артериального давления. Также ухудшается состояние волос и ногтей, язык и гортань приобретают ярко-красный цвет, отекает язык с чувством боли и жжения, появляется характерная боль в области желудка с тошнотой и периодической рвотой, наблюдается неустойчивый стул с периодическим поносом без видимой причины.

  • Серповидноклеточная анемия.Серповидноклеточная анемия — это врожденное заболевание, связанное с нарушением строения гемоглобина, при котором оно обретает характерную серпообразную форму. Клиническими проявлениями серповидноклеточной анемии являются тромбозы сосудов различных органов серповидными эритроцитами, гемолитическая анемия, бледность и желтушность кожных покровов, повторные тромбозы различных органов, спленомегалия (патологическое увеличение селезенки в размерах), гепатомегалия (увеличение печени в размере), одышка, общая слабость и недомогание. Серповидно-клеточная анемия является неизлечимой болезнью. Симптоматическим лечением при кризе является адекватная гидратация (насыщение организма жидкостью), переливание эритроцитарной массы (препарата крови, состоящего из эритроцитов), а также внутривенное введение антибиотиков.
  • Разрушение эритроцитов под воздействием некоторых химических веществ. Разрушение эритроцитов происходит при воздействии соединений мышьяка, свинца, нитритов, аминов, некоторых органических кислот, чужеродных сывороток, ядов насекомых и змей. Механизм повреждающего действия обусловлен разрушением мембран эритроцитов и попаданием в плазму большого количества гемоглобина. Это приводит к интенсивному белковому распаду с последующим повреждением органов выделения — почек и печени. Первая помощь заключается во введении специфических антидотов, например, при укусах змей — противозмеиных сывороток.
  • Заболевания органов кроветворения. Недостаточное количество эритроцитов может наблюдаться при некоторых заболеваниях органов кроветворения, в частности при раке крови — лимфосаркоме, лимфогранулематозе и других. В таких случаях патологические клетки развиваются быстрее и замещают собой клетки-предшественники эритроцитов и других форменных элементов крови.

Какие последствия дефицита железа?

У детей хроническая железодефицитная анемия приводит к задержке роста, нарушению памяти, внимания, затруднению обучаемости, ночному диурезу (самопроизвольному мочеиспусканию во сне).

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-syvorotochnoe-zhelezo-zhelezo-v-krovi.html