Повышенные тромбоциты



В каких случаях тромбоциты повышены? Что это значит? Такие вопросы возникают у каждого пациента, получившего анализ, в котором имеются повышенные тромбоциты.

Что такое тромбоциты

Когда обнаруживается повышенное содержание тромбоцитов в крови, в первую очередь оценивается форма тромбоцитов.

Оглавление:

В большинстве своем в организме мужчин и женщин присутствуют зрелые клетки, и лишь процент юных. Повышенный уровень тромбоцитов в их юном виде обычно проявляется после сильной кровопотери или хирургического вмешательства.

Однако повышенное количество тромбоцитов в крови может свидетельствовать о различных заболевания крови, в том числе и опухолевых. Резкий рост отмечается при заболеваниях ЖКХ, печени или суставов. Немного понижен или повышен показатель бывает при воспалениях. Есть даже ряд лекарств, которые у мужчин и женщин могут привести к повышению показателя.

Когда уровень тромбоцитов понижен у мужчин или женщин – это воспринимается как тревожный симптом. Показатель нормы не должен быть у мужчин ниже 200×109 на один литр крови. У женщин, в отличие от мужчин, наблюдаться более низкий показатель может во время менструации, и это тоже будет считаться вариантом нормы.

Когда показатель понижен, у мужчин и женщин возникает риск кровотечения. Много случаев лейкозов были выявлены вкупе со сниженным показателем тромбоцитов. Раковые опухоли в костном мозге также приводят к сокращению этих клеток. Связано это с неверной работой костного мозга. Понижен показатель может быть при циррозе печени, хронических и острых вирусных гепатитах, неверной работе щитовидки, вирусах.

Сочетание с другими показателями

Нередко увеличение тромбоцитов сочетается с повышением СОЭ. Среди причин, повышающих одновременно и количество тромбоцитов, и показатель СОЭ стоит выделить беременность, заболевания воспалительной и инфекционной природы, проблемы с печенью и почками. Повышение СОЭ наблюдается после отравлений, травм, оперативных вмешательств, при хронических заболеваниях. Ряд препаратов также может повысить СОЭ. Встречается много случаев, когда тромбоциты повышаются вместе с СОЭ при заболеваниях костного мозга.



В первую очередь, когда анализ выявил повышение тромбоцитов и СОЭ, нужно выявить причину. По большому счету, лечить высокие тромбоциты и СОЭ, значит лечить ту патологию, которая и спровоцировала высокое число в анализе. В большинстве случаев количество тромбоцитов быстрее приходит в норму, чем СОЭ. Лечить такие состояния можно с помощью противовирусных препаратов, антибиотиков. Используются и другие лекарства, соответствующие выявленной патологии.

Нередко можно наблюдать состояние, когда вместе с тромбоцитами повышаются и лейкоциты. В большинстве случаев это значит присутствие воспалительного процесса. Когда анализ демонстрирует лейкоциты выше нормы, необходимо дополнительно провести обследования, которые помогут определить причину.

Наиболее часто анализ выявляет повышение тромбоцитов и лейкоцитов при инфекционных заболеваниях. Достаточно часто много клеток образовывается при ОРВИ и других воспалительных процессах в организме. Большое количество лейкоцитов может присутствовать при обширных ожогах, инфарктах внутренних органов, тяжелых кровопотерях.

Гемоглобин и эритроциты

Еще один важный показатель крови – это гемоглобин. Бывают случаи, когда гемоглобин снижается вслед за тромбоцитами. Часто анализ показывает отклонение при беременности и родах. Гемоглобин в таких случаях становится ниже, что объясняется достаточно просто. Большое количество железа и фолиевой кислоты отправляется в организм малыша, поэтому у матери неизбежно снижается гемоглобин. Именно поэтому при беременности большое значение имеет правильное питание с дополнительным количеством различных микроэлементов и веществ.

Сниженный или повышенный гемоглобин может быть признаком серьезного заболевания. В частности, когда анализ выявил пониженный гемоглобин, необходимо исключить талассемию, апластическую анемию, заболевания крови.



Достаточно часто гемоглобин снижен при заболеваниях костного мозга, который не может функционировать правильно. Соответственно, кровяные клетки вырабатываются в недостаточном количестве. В результате снижается не только гемоглобин, но и:

Эритроциты также важный компонент крови. В норме анализ взрослого человека должен демонстрировать показатель примерно в пять миллионов эритроцитов на 1 мм³ крови. Эритроциты в организме переносят кислород и углекислоту. Когда эритроциты повышены, это нередко значит наличие лейкоза, врожденных пороков сердца или хронических легочных заболеваний.

Снижение показателя эритроцитов значит риск развития анемии. Стоит отметить, что если причина снижения или повышения не определяется общими анализами, стоит обратиться за консультацией к врачу-геммологу, который назначит специализированные исследования. Так как функция эритроцитов очень важна в организме, тянуть с такими исследованиями не стоит.

Значительное повышение эритроцитов может быть признаком острого отравления, нарушенного обмена веществ, обезвоживания, длительных заболеваний легких или сердечно-сосудистой системы. Наблюдается повышение эритроцитов и у людей, проживающих в высокогорных районах. Таким образом организм адаптируется к недостаточному количеству кислорода в воздухе.

Агрегация и ширина распределения

Агрегация тромбоцитов – это важный процесс, который позволяет определить, насколько быстро организм в состоянии побороть кровотечение. Агрегация измеряется на примере венозной крови. При этом, чтобы агрегация соответствовала истинным показателям, необходимо в лаборатории создать максимально приближенные к человеческому телу условия. Поэтому, когда оценивается агрегация тромбоцитов, используются вещества, которые максимально приближены по своему составу к человеческим. Они и вызывают процесс тромбообразования.



Стоит отметить, что агрегация может меняться под воздействием внешних факторов. В частности, большая концентрация при работе может, как и тяжелый физический труд повлиять на целый ряд параметров, связанных с тромбоцитами. Определенные медицинские препараты, особенно принимаемые в день сдачи анализа, также могут вызвать отклонения.

Конечно, агрегация может меняться под воздействием патологий. В частности, повышенная агрегация наблюдается при гипертонии, атеросклерозе, инсульте и инфаркте, сахарном диабете.

Кроме этого, отклонение от нормальных показателей очень часто наблюдается при беременности. Пониженный уровень в таком случае может создавать повышенный риск кровотечения. Повышение наблюдается в первом триместре при токсикозе. Это связано с обезвоживанием организма, опасность такого состояния в вероятности выкидыша. Анализ на агрегацию желательно сдавать на этапе планирования беременности.

Также определяется ширина распределения. Ширина распределения помогает определить объем тромбоцитов. В частности, ширина распределения определяется разнородностью популяции. С помощью ширины распределения выявляется изменение в размере клеток. Кроме этого, ширина распределения показывает процент микро- и макротромбоцитов в общем количестве.

Источник: http://proanalizy.com/krov/klinicheskij/trombotsity-povysheny.html



Эритроциты, лейкоциты, тромбоциты: функции и норма в крови

Общий анализ крови необходимо сдавать каждый год. Это обследование достаточно безопасное и информативное, поскольку на составе крови отражаются все процессы, происходящие в организме. Но как правильно трактовать полученные результаты?

Строение и функция эритроцитов

Эритроциты – это красные кровяные клетки

Эритроциты – основные форменные элементы крови. Именно им она обязана своим красным цветом. Их основное назначение – транспорт кислорода и углекислого газа, но они выполняют и другие важные функции. В отличие от большинства других клеток, эритроциты человека не имеют ядра.

Эритроциты образуются в костном мозге, и в своем развитии проходят несколько стадий, в течение которых изменяется строение эритроцита и его способность выполнять транспортную функцию.

На ранних стадиях кроветворения будущие клетки крови еще не дифференцированы:

  • Эритробласты (IV класс кроветворных клеток) находятся в костном мозге. У них есть ядро и полноценная цитоплазма, но происходит активное накопление гемоглобина – основного белка красных кровяных клеток. Эти клетки находятся в костном мозге, в крови их присутствие не обнаруживается. Их количество важно при диагностике злокачественных болезней кроветворной системы.
  • Ретикулоциты, или молодые эритроциты (V класс кроветворных клеток). В отличие от эритробластов, они уже не имеют ядра, но некоторые внутриклеточные структуры частично сохраняются. Большая часть внутреннего пространства клетки занята гемоглобином. Это переходная стадия между эритробластами и зрелыми эритроцитами, их продолжительность жизни невелика, поэтому и в костном мозге, и в крови их довольно мало. Их количество является показателем способности эритроцитарного ростка к восстановлению.
  • Зрелые эритроциты (VI класс). Окончательная стадия развития красных кровяных клеток. У них полностью отсутствует цитоплазма, все внутреннее пространство занято гемоглобином.

Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода



Продолжительность жизни зрелого эритроцита – 2-3 месяца, после чего он разрушается. Функции красных кровяных телец:

  1. Газотранспортная – гемоглобин связывает кислород и углекислый газ, образуя нестойкие соединения.
  2. Транспортировка биологически активных веществ, способных образовывать связи с белками эритроцитов.
  3. Определение групповой принадлежности – эритроциты несут на себе специфические белки, определяющие группу крови и резус-фактор.
  4. Участие в иммунных реакциях и образовании тромбов – у эритроцитов в этих процессах далеко не ключевая роль.
  5. Регуляция pH крови за счет связывания углекислого газа.

Норма в крови по возрасту

Нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина зависит от пола и возраста. В среднем у мужчин содержание эритроцитов выше. Это связано с воздействием половых гормонов.

У женщин во время менструации может наблюдаться пониженное содержание эритроцитов вплоть до легкой анемии. В таблице приведены средние нормы содержания эритроцитов, 10*12/л

Высокое содержание красных клеток крови у новорожденных – следствие недостатка кислорода во внутриутробных условиях. После рождения необходимость в таком большом количестве эритроцитов отпадает, и «лишние» клетки подвергаются гемолизу. Этим вызвана физиологическая желтуха у новорожденных, которая наблюдается в первую неделю жизни.

Содержание ретикулоцитов в крови новорожденного может достигать 50% от общего числа эритроцитов, за первый год жизни их количество снижается до 6-8%, к 5 годам приходит к взрослой норме – 0,5-1,2%.

За что отвечают лейкоциты?

Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Их основная функция – бороться с проникающими в организм возбудителями заболеваний и чужеродными белками. По своему составу они очень разнообразны, что позволяет белым кровяным клеткам выполнять свои функции наиболее успешно.

Лейкоциты – это белые кровяные клетки

Их жизненный цикл сложнее, чем у эритроцитов, и в отличие от красных кровяных клеток, белые берут начало из двух разных ростков кроветворения:

  • Миелобласты и лимфобласты (IV класс кроветворных клеток) – родоначальники двух различных ростков лейкоцитов. Отличить их друг от друга могут специальные анализы костного мозга, где в основном находятся клетки-предшественники. Их появление в крови – признак злокачественных поражений кроветворной системы.
  • V класс лейкоцитов включает в себя несколько стадий. Потомки миелобластов становятся миелоцитами и накапливают в цитоплазме гранулы, содержащие ферменты. Состав содержимого гранул различен, он определяет функцию будущего лейкоцита. Среди тех клеток, которые выявляет общий анализ крови, к этой группе относятся юные и палочкоядерные нейтрофилы. Незрелые лимфоциты также находятся в крови, но при проведении общего анализа крови их нельзя отличить от зрелых клеток.
  • Зрелые лейкоциты (VI класс) – это полноценные клетки крови, проходящие две стадии существования – кровяную и тканевую. Этот класс включает в себя миелоидный и лимфоидный росток.
  • Нейтрофилы (сегментоядерные) – уничтожают чужеродные белки путем фагоцитоза (поедания), присутствуют в крови, в ткани выходят для фагоцитоза, после чего погибают.
  • Базофилы – вырабатывают различные вещества, принимающие участие в иммунных реакциях. В крови присутствуют недолго, быстро переходят к тканевой стадии – тучные клетки.
  • Эозинофилы – отвечают за противопаразитарный иммунитет, а также участвуют в аллергических реакциях. Тканевая стадия жизни непродолжительна.
  • Моноциты – обладают способностью к фагоцитозу, но в отличие от нейтрофилов способны захватывать крупные объекты (вирус или бактериальную клетку), кровяная стадия непродолжительна, быстро переходят в ткани, становясь тканевыми макрофагами, поддерживают местный иммунитет.
  • Лимфоциты – клетки, основной специализацией которых является выработка антител. Их различают два вида: Т- и В-лимфоциты, но общий анализ крови этих различий не выявляет.

Соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Она может указывать на благоприятные или неблагоприятные изменения в иммунной системе человека.

Подробнее об общем анализе крови можно узнать из видео:



Норма в крови по возрасту

В таблице приведены нормальные значения различных видов лейкоцитов для разных возрастных групп, содержание указано в 10*9/л. Нормальное содержание лейкоцитов у женщин колеблется в более широких пределах. Это связано с особенностями менструального цикла.

Нормальная лейкоцитарная формула у взрослого человека выглядит следующим образом:

У детей это соотношение меняется – у новорожденных значительно больше процент незрелых форм клеток, по мере роста и развития организма они заменяются зрелыми и приходят к взрослому соотношению.

Какая функция тромбоцитов?

Тромбоциты – это самые мелкие плоские безъядерные клетки крови

Тромбоциты, или кровяные пластинки, не являются полноценными клетками крови. Их предшественники – мегакариоциты, крупные клетки костного мозга, которые накапливают в цитоплазме белки, необходимые для образования тромбов.



Фрагменты цитоплазмы гигантских клеток отщепляются, уходят в кровоток и становятся тромбоцитами.

Их функции заключаются в следующем:

  1. Участие в образовании тромбов – образование тромбоцитарной пробки, формирование нитей фибрина, выделение сосудосуживающих веществ.
  2. Регуляция обменных процессов в стенках сосудов.
  3. Адгезия (приклеивание) некоторых антигенов и возбудителей.

Тромбоциты – составная часть сложной системы свертывания крови, которая находится в постоянном динамическом равновесии с противосвертывающей, за счет чего кровь поддерживается в жидком состоянии, но при повреждении сосуда образуется тромб.

Норма в крови по возрасту

Количество тромбоцитов – самый изменчивый показатель в общем анализе крови. Его норма мало зависит от возраста, у мужчин и женщин этот показатель одинаков.

Увеличение количества тромбоцитов происходит после физической нагрузки, а снижение – при приеме алкоголя. Нормальное значение для взрослого составляет*10*9/л.



Диагностика форменных элементов крови

Кровь на анализ нужно сдать из пальца утром натощак

Общий анализ крови – самый часты и безопасный вид диагностики. Обычно его сдают раз или два в год, это позволяет заметить ранние стадии патологических процессов. Кровь для анализа берут капиллярную (из пальца), собирают в специальные емкости с консервантами и проводят анализ в лаборатории.

Время получения результата – до 3 рабочих дней в зависимости от загруженности. В некоторых случаях необходимо делать анализ чаще, вплоть до ежедневного забора крови. Обязательно проводить ОАК при поступлении в стационар и обращении в поликлинику или травмпункт.

Подготовка к процедуре довольно проста – в день перед анализом пациенту нужно соблюдать легкую диету, избегать значительных физических нагрузок (тяжелый труд, спортзал), стоит ограничить и эмоциональные переживания, хотя это достаточно сложно. Категорически нельзя алкоголь. На анализ нужно приходить натощак, спокойным шагом, желательно 15 минут находиться в покое. Можно пить воду, но не более стакана.

Если пациент принимает какие-либо лекарства, нужно сообщить об этом врачу.



Некоторые препараты могут повлиять на результат анализа, поэтому забор крови назначают после конца курса лечения. Желательно, чтобы в течение двух недель пациент не принимал никаких лекарственных средств и не подвергался никаким процедурам. Если это условие соблюсти невозможно, врач будет учитывать, что результаты анализа недостаточно точны.

Женщинам нежелательно сдавать кровь во время менструального кровотечения и в течение 2-3 дней после него. Это может значительно исказить результаты, возможна ложная диагностика анемии, тромбоцитоза и лейкоцитопении. Если перенести анализ невозможно, врача нужно уведомить о том, что месячные могут повлиять на результаты анализа.

Комментарии

Евгения Ивановна говорит

На прошлой неделе мне врач дал назначение на анализ крови. Эритроциты, лейкоциты, тромбоциты в крови, вопреки его ожиданиям, оказались в норме. Но доктор все равно прописал мне профилактические лекарственные препараты. Это правильно!

Лидия Роговцева говорит



Считаю, что врач поступил правильно, назначив профилактику, значит были на это причины. Хотелось бы уточнить названия препаратов. Какие? Дозировка? Тогда можно будет точно ответить на вопрос о правильности назначения.

Евгения Ивановна говорит

Практически полностью согласна с Лидией Роговцевой и необходимо посмотреть результаты самих анализов. Дело в том, что если профилактика назначена правильно и она «без фанатизма», то не помешает.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Комментарии

  • Евгения Ивановна – 28.01.2018
  • Евгения Ивановна – 28.01.2018
  • Даниил – 27.01.2018
  • Лидия Роговцева – 27.01.2018
  • Евгения Ивановна – 27.01.2018
  • Татьяна – 26.01.2018

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Copyright © 2018 · diagnozlab.com | Все права защищены. г. Москва, ул. Трофимова, д. 33 | Контакты | Карта сайта

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/blood/eritrotsity-lejkotsity-trombotsity.html



Почему эритроциты повышены и тромбоциты повышены

Содержание

Что значит, когда эритроциты повышены и тромбоциты повышены? Изменения, происходящие в организме человека, диагностируются при помощи клинического исследования крови. Если врач обнаружил, что у вас эритроциты и тромбоциты выше нормы, не стоит преждевременно паниковать. Необходимо продолжить исследование, чтобы выявить причину этих изменений. Поскольку данное отклонение не всегда является патологией, а может свидетельствовать о влиянии внешних факторов.

Эритроциты и тромбоциты

Эритроциты — красные клетки крови. Они содержат гемоглобин, который транспортирует кислород и углекислый газ к тканям человеческого организма. Повышение уровня эритроцитов, как правило, автоматически увеличивает уровень гемоглобина.

Нормы содержания эритроцитов (109 клеток на 1 миллилитр крови) выглядят следующим образом:

К росту эритроцитов могут приводить некоторые факторы:

  • наличие обезвоживания организма;
  • недостаточность сердца и легких;
  • рак;
  • патологии систем кроветворения;
  • болезни почек;
  • дисбаланс водного и солевого балансов;
  • заболевания костного мозга;
  • значительные физические нагрузки;
  • сильные ожоги.

Увеличение уровня эритроцитов наблюдается нечасто и является лишь симптомом патологии, а не отдельным заболеванием. Стойкий рост эритроцитов называется эритроцитозом.



Тромбоциты – клеточные структуры белого цвета, которые отвечают за свертываемость крови. Они останавливают кровотечения, за счет образования тромба, который закупоривает поврежденный сосуд. А также в их функцию входит регенерация и восстановление.

Стойкое повышение тромбоцитов называется тромбоцитозом, который характеризуется сгущением состава крови и тромбо-образованием.

Норма содержания, г/л:

  1. У взрослых от 180 до 400;
  2. При беременности от 100 до 420;
  3. У младенцев от 150 до 350;
  4. Дети — от 180 до

К росту данного показателя могут приводить следующие факторы:

Увеличение тромбоцитов наблюдается при следующих факторах:


  • Бактериальные инфекции.
  • Вирусные заболевания.
  • Заражения паразитами и грибком.
  • Операционные вмешательства.
  • Воспалительные процессы.
  • Операции на селезенке по ее резекции.
  • Обширное нарушение при панкреатите или некрозе.
  • Анемия.
  • Рак.
  • Аутоиммунные болезни.
  • Прием медпрепаратов.
  • Цирроз печени и остеомиелофиброз.

Причин, что вызывают тромбоз, много. Для постановки диагноза врачу потребуется провести дополнительные исследования больного.

Наиболее частой причиной, при которой наблюдается увеличение уровня эритроцитов и тромбоцитов, является обезвоживание.

Обезвоживание может быть опасным

Ученые доказали, что потеря при обезвоживании более 20% жидкости приводит к летательному исходу. При обезвоживании кровь начинает сгущаться и делается вязкой. Значительное обезвоживание приводит к нарушению водного и солевого баланса и дисфункции всех органов и систем человеческого организма.

Наиболее часто обезвоживание возникает по следующим причинам:

  • Пищевые отравления и различные инфекции, вирусы служат основной причиной обезвоживания. Как правило, эти состояния сопровождаются повышенной температурой, поносами и рвотой. Если организм получает недостаточно жидкости в этот момент, то возникает интоксикация. Интоксикация способствует отравлению организма продуктами собственными распада, что влечет ухудшение состояния больного. При тяжелом течении болезни человек способен потерять более десяти литров жидкости (при холере). Дети менее защищены от факторов внешнего воздействия, длительная лихорадка для них чрезвычайна опасна.
  • Длительное пребывание на солнце, способствует усиленному потоотделению и если своевременно не восполнить потерянную жидкость, то плохое самочувствие на некоторое время не позволит вам осуществлять привычную деятельность. Интенсивные физические нагрузки при повышенной температуре воздуха также приводят к обезвоживанию.
  • Обширные ожоги влияют на содержание жидкости в организме. С поврежденной поверхности тела происходит потеря жидкой составляющей крови и электролитов (хлор, натрий, кальций, калий). При значительных ожогах возможна потеря от 1 до 3 литров жидкости в течение суток.

Симптомы обезвоживания

Увеличение уровня эритроцитов и тромбоцитов, которые наблюдаются при обезвоживании, негативно влияют на самочувствие индивидуума. Особенно остро реагирует на эти изменения детский организм. Поэтому так важно своевременно диагностировать данное состояние.



Основные признаки обезвоживания:

  • постоянное чувство жажды, пересохшая слизистая рта, болевые ощущения в глотке;
  • общая слабость и недомогание;
  • глаза запавшие, с темными кругами;
  • неестественный цвет кожи;
  • снижена эластичность кожных покровов;
  • происходит снижение массы тела;
  • снижено потребление жидкости;
  • возможна внезапная потеря сознания.

Наличие ряда симптомов напрямую зависит от степени обезвоживания.

При сильном обезвоживании наблюдается:

  1. Сильная тахикардия, вызванная сгущением крови из-за потери плазмы.
  2. Уменьшается количество выделяемой мочи, так как большая часть воды из почек не выводится с мочой, а начинает всасываться обратно в организм, что способствует отравлению.
  3. Концентрированная моча содержит мало воды. В ней присутствует большое количество мочевины и мочевой кислоты, из-за чего она окрашивается в темно-желтый цвет. Чувствуется аммиачный запах.
  4. Уменьшение количества циркулирующей крови ведет к постепенному снижению кровяного давления. Возможно нарушение сознания.
  5. Наблюдаются мышечные спазмы.

Обезвоживание организма необходимо лечить, так как во время него наблюдается интоксикация организма.

Лечение

Если человек в недостаточном количестве пьет воду, то наступает обезвоживание. Также нехватка воды наблюдается при рвоте, тепловом ударе, повышенной температуре тела, поносе, приеме мочегонных средств, диабете.



Лечение зависит от степени тяжести протекания недомогания:

  1. Пока не устранено обезвоживание, следует придерживаться легкой диеты и употреблять продукты, в которых содержится натрий и калий. Овощные бульоны подойдут идеально. Потребление жидкости (замороженные и обычные соки, супы, бульоны вода со льдом) должно составлять не менее 2 литров ежедневно. Употреблять алкоголь, чай, напитки, содержащие кофеин недопустимо.
  2. При обезвоживании следует поместить больного горизонтально, обеспечить доступ воздуха и поить водой.
  3. Если справиться с обезвоживанием не получается, то стоит обратиться в больницу. После сдачи анализов быстро восполнить водный баланс можно путем введения электролитов внутривенно.

Для правильного формирования эритроцитов необходимо систематически принимать комплекс витаминов и микроэлементов. Также следует регулярно сдавать кровь на анализ для своевременного выявления проблем.

Источник: http://boleznikrovi.com/patologii/eritrotsity-trombotsity-povysheny.html

Как восстановить показатели крови после химиотерапии: полезные рекомендации

Химиотерапия довольно эффективна при ряде онкопатологий, но подобная методика имеет и немало побочных реакций.

Химиотерапия проводится препаратами, активными в отношении опухолевых образований и раковых процессов, но наряду со злокачественными клетками эти медикаменты уничтожают и здоровые структуры организма.



После химиотерапевтического лечения страдают все жизненно важные сферы организма: выпадает волосяной покров, ухудшается общее состояние и понижается иммунный статус, возникают токсические внутриорганические поражения, нарушаются пищеварительные процессы и меняется общая картина крови.

Поэтому пациенту необходима длительная реабилитация.

Норма лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и эритроцитов

Химиотерапия негативно воздействует на костномозговые структуры, которые являются ведущими в кроветворительном процессе.

В норме у взрослых людей эти компоненты в крови содержаться в таких количествах:

Такие параметры считаются нормальными для взрослого населения, но под токсическим воздействием противоопухолевых препаратов они сильно меняются, вызывая серьезные нарушения со здоровьем вроде анемии, лейкопении и пр.



Показатели крови после химиотерапии

В процессе химиотерапевтического лечения пациенту постоянно назначают анализы крови, чтобы контролировать малейшие изменения в составе крови. Обычно под влиянием токсинов формула крови существенно меняется.

  • Лейкоциты. Уровень лейкоцитов на фоне химиотерапевтического лечения сильно снижается, что может быть весьма опасным для пациента, потому как резко падает его иммунный статус. В результате больной становится беззащитным даже перед простейшими микроорганизмами и инфекционными агентами. Поэтому повышение лейкоцитов после химиотерапии – важная и необходимая задача.
  • Гемоглобин. Химиотерапия угнетающе влияет на кроветворительные функции (гемопоэз). У пациента происходит резкое падение гемоглобина до критических отметок и развивается серьезная анемия. Особенно падает гемоглобин после сочетания лучевого и химиотерапевтического воздействия либо при повторном прохождении курса химиотерапии. Нормализация гемоглобинового уровня существенно повышает шансы больного на скорое восстановление, ведь от гемоглобина напрямую зависит выживаемость онкопациентов.
  • Эритроциты. Поскольку токсины при химиотерапии угнетают кроветворительные процессы, то снижается и содержание эритроцитов в крови онкобольного. У него развивается ярко выраженная эритроцитопения, которая сопровождается резким упадком сил и быстрой утомляемостью.
  • Тромбоциты. Снижаются и показатели тромбоцитов, развивается острая тромбоцитопения. Подобное состояние является для больного критически опасным, поскольку кровесвертываемость у пациента практически нулевая и малейшая ранка способна вызвать сильнейшее кровотечение с большими кровопотерями. На коже пациента появляются синяки, из десен и носа, а также в пищеварительном тракте открываются кровотечения.

Как видно, картина крови становится весьма опасной для здоровья онкобольного, поэтому необходимо принимать срочные меры по восстановлению крови после химиотерапевтического курса лечения.

Как восстановиться?

Восстановление формулы крови требует комплексного подхода.

Если происходит сильное снижение лейкоцитарных клеток, то температурные показатели повышаются, онкобольного беспокоят покраснения вокруг образовавшихся на коже ран, сильная диарея, болезненность в гортани и кожные высыпания.

Сниженный уровень тромбоцитов приводит к десенной кровоточивости, маточным и желудочным кровотечениям, что крайне опасно и чревато смертельным исходом.



Поэтому после системной терапии противоопухолевыми препаратами жизненно необходимы реабилитационно-восстановительные мероприятия.

Как поднять лейкоциты в крови после химиотерапии?

Для восстановления лейкоцитарного уровня необходимо провести целый комплекс мероприятий, иначе у больного разовьется острый иммунодефицит. Обычно прибегают к медикаментозным препаратам и диетотерапии.

В качестве дополнительной меры можно воспользоваться рекомендациями народной медицины, но только после врачебного одобрения.

Медикаментозная терапия

Для повышения лейкоцитарных клеток после химиотерапии специалисты назначат онкобольным препараты вроде Гранацита или Нейпогена, которые относятся к наиболее сильнодействующим.

При необходимости прибегают к щадящим препаратам типа Имунофана или Полиоксидония. Также среди назначаемых средств могут быть такие медикаменты, как Метилурацил или Лейкоген, Батилол либо Пиридоксин.

Дополнительно показан прием Ленограстима или Филграстима, стимулирующих производство костномозговых лейкоцитов.

Продукты питания

Для восстановления лейкоцитарного уровня необходима и диетотерапия.

  1. Онкобольным после химиотерапевтического лечения необходимо включить в ежедневное меню печеную/тушеную рыбу, говяжьи и куриные бульоны, мидии и свежие овощи вроде кабачков или тыквы, моркови либо свеклы.
  2. По возможности рекомендуется кушать красную икру и рыбу, красное вино, а также фрукты/овощи красного цвета.
  3. Весьма полезно завтракать гречкой, с вечера запаренной кипятком, но не отварной. В нее хорошо добавить кефир, чтобы улучшить вкусовые качества крупы.
  4. Полезно дважды в день натощак кушать по ложечке меда.
  5. Пророщенная чечевица и цикорий тоже положительно воздействуют на показатели лейкоцитов. Их нужно употреблять по большой ложке дважды в день.

Народные средства

Среди народных средств также существует немало рецептов, помогающих нормализовать лейкоцитарный уровень.

  • Настойка грецкого ореха. Орехи очищают от скорлупы, помещают в стеклянную тару и заливают водой. На две недели емкость оставляют на свету, но убирают от прямого солнца. Затем ее убирают в темный шкаф. Принимают настой трижды за день по большой ложке на протяжении месяца.
  • Овсяной отвар. Небольшую кастрюлю наполняют до половины овсом, а остальной объем доливают молоком. Довести смесь до состояния кипения, потом 20 минут томить ее на бане. Пьют маленькими порциями 3-4 раза в сутки.
  • Ячменный отвар. Двумя литрами воды заливают 1,5 стакана зерна и кипятят на небольшом огне до уваривания вдвое. Пьют отвар трижды в сутки за полчаса до еды по 50 мл. В зависимости от вкусовых пристрастий пациента в отвар можно добавить мед или морскую соль.

Чем поднять тромбоциты?

Если на фоне токсического воздействия химиотерапевтических медикаментов у онкобольного сформировалась тромбоцитопения, то его кровь перестает сворачиваться должным образом, что весьма опасно для жизни.

Поэтому таким пациентам назначается специализированное медикаментозное лечение препаратами:

  • Дицинон (Этамзилат) – эффективный препарат против тромбоцитопении и кровотечений;
  • Натрия дезоксирибонуклеат (Деринат) – основа средства состоит из вытяжки осетровой молоки, медикамент имеет природное происхождение;
  • Кортикостероиды (глюкокортикоиды) – сюда можно отнести препараты вроде Дексаметазона или Преднизолона, которые стимулируют образование тромбоцитов.

Дополнительно показан прием витаминных комплексов (В+С) и микроэлементов (лизина, магния, и кальция, цинка).

Полезно кушать орехи и семечки, пророщенные зерна, фрукты. Среди народных средств эффективным является крапивный сок, тысячелистник и прочие травяные настои, но принимать их самостоятельно нельзя, необходимо одобрение доктора.

Повышаем гемоглобин

Для повышения гемоглобина после химиотерапии рекомендована обязательная диетотерапия с упором на употребление продуктов, богатых на железо, В12, фолиевую кислоту и пр.

Но такая диета требует меры, потому как при избыточном содержании вышеназванных компонентов произойдет ускоренное развитие аномальных клеточных структур. Поэтому чаще подобные элементы назначаются в виде лекарственных препаратов.

Если гемоглобиновый уровень опустился ниже 80 г/л, то онкопациенту обязательно проводят переливание эритроцитарной массы.

Положительно сказываются на восстановлении больного препараты эритропоэтиновой группы вроде Неорекомона либо Эпрекса. Но они довольно дорогостоящие, поэтому не всегда доступны для онкобольных.

Больным с низким гемоглобиновым уровнем после курса противоопухолевых препаратов рекомендуется кушать трижды в день по большой ложке волшебную смесь из лимона и инжира, чернослива и кураги, изюма и грецких орехов, заправленных медом.

Полезен сок из граната и редьки, свеклы и моркови, яблока, клюквенный морс и пр.

Повышаем эритроциты

Эритроцитарные клеточные структуры беспрерывно вырабатываются костным мозгом и представляют собой красные кровяные клетки.

Если они снижаются (вместе с гемоглобином), то происходит формирование анемии. Анемические процессы средней выраженности имеются у каждого онкопациента, поэтому подобное состояние считается нормой.

Постепенно с восстановлением пациента будет нормализоваться уровень эритроцитов и гемоглобина. Только комплексный подход к реабилитации больного после химиотерапевтического лечения позволит скорее восстановиться организму, в частности, крови.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/lechenie-onk/kak-podnyat-lejkotsity-v-krovi-posle-himioterapii.html

Исследование крови. Что такое лейкоциты, тромбоциты и гемоглобин

Общий анализ крови — первостепенное, высокоинформативное и наиболее часто назначаемое исследование для первичного обследования и для общей оценки состояния здоровья человека.

Общий анализ крови позволяет исследовать важные показатели: концентрацию гемоглобина, величину гемокрита, количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Каждый показатель имеет «референсный диапазон», назвать «нормой» который можно лишь условно.

Интерпретация результатов для любого показателя общего клинического анализа крови может различаться — значение имеет возраст, пол пациента, беременность и другие данные лабораторной и инструментальной диагностики, а также прочие симптомы.

Гемоглобин

Гемоглобин — пигментсодержащий белок крови, входящий в состав эритроцитов, доставляет кислород к клеткам организма. Уровень гемоглобина у разных людей может сильно отличаться, в зависимости от возраста и пола. Например, для женщин от 18 до 45 лет нормой считается 11,7–15,5 г / дл, а для мужчин того же возраста 13,1–17,3 г / дл. Анемия — снижение гемоглобина в крови, может быть как самостоятельно протекающим заболеванием, так и симптомом другого заболевания. Повышенные значения гемоглобина могут указывать на врожденный порок сердца, недостаточность сердечно-сосудистой системы. Его высокая концентрация наблюдается у летчиков, альпинистов, жителей высокогорья. Повышению гемоглобина также может способствовать прием допинговых препаратов и оральных контрацептивов.

Лейкоциты

Лейкоциты защищают организм от микробов, формируют иммунный ответ на атаку организма бактериями и инфекциями. Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Все они выполняют разные функции. «Референсный диапазон» содержания лейкоцитов для взрослых людей — 4,5–11,0 тыс / мкл. Количество лейкоцитов помогает определить наличие обострения хронического заболевания. Увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз) означает, что организм борется с микробной инфекцией. Сниженное количество лейкоцитов (лейкопения) указывает на наличие длительной инфекции хронического характера. Такие препараты как антибиотики, цитостатики, противовирусные, психотропные и антигистаминные также могут привести к лейкопении.

Тромбоциты

Тромбоциты — клетки, которые играют важную роль в свертываемости крови, они слипаются друг с другом, «закрывая» дефекты кровеносных сосудов. В количественном соотношении у взрослого человека тромбоциты должны составлять 150–400 тыс. / мкл. При сниженном количестве тромбоцитов наблюдается тромбоцитопения — повышенная склонность к внутрикожным кровоизлияниям, сердечной недостаточности, симптомом может выступать кровоточивость десен.

Снижение тромбоцитов может произойти из‑за индивидуальной чувствительности к противоопухолевым, антигистаминным и психотропным препаратам, а также некоторым анальгетикам.

Если происходит значительное отклонение от «референсного диапазона» (как в сторону увеличения показателей, так и в сторону уменьшения), то, конечно, ярко выраженные отклонения могут указывать на наличие «нездоровья» или патологического процесса в организме человека. Нельзя сказать, что значительное отклонение показателей от «референсного диапазона» — симптом какого‑то одного заболевания, это свойственно целому ряду патологических процессов. Результаты анализов трактуются в совокупности с другими данными, которые врач получает при обследовании пациентов.

Смотрите также:

Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.

Источник: http://www.aif.ru/health/pro/

Что делать, если эритроциты повышены? Какие патологии могут приводить к повышению количества эритроцитов?

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

В зависимости от того какие методы подсчета используются, в различных лабораториях показатели могут несколько отличаться от вышеупомянутых.

Патологии, которые могут приводить к повышению эритроцитов

  • обезвоживание организма;
  • сердечная недостаточность;
  • полицитемия;
  • опухолевые заболевания;
  • почечные заболевания;
  • дыхательная недостаточность;
  • массивные ожоги.

Стоит оговорить тот факт, что эритроцитоз может возникать не только на фоне различных заболеваний. В некоторых случаях повышение эритроцитов является адаптацией организма к изменяющимся условиям окружающей среды. Так, например, количество красных кровяных телец увеличивается при длительном нахождении человека в горной местности (свыше 1,5 км над уровнем моря). Вдыхание разряженного горного воздуха с низкой концентрацией кислорода вызывает гипоксию (кислородное голодание). В свою очередь, кислородное голодание крайне неблаготворно влияет на работу всех органов и тканей (наиболее чувствительными являются клетки головного мозга). Чтобы компенсировать недостаток кислорода в ходе акклиматизации в организме на уровне почек запускается механизм по выработке гормона эритропоэтина. Данный гормон влияет на костный мозг, а именно стимулирует образование новых красных кровяных телец и гемоглобина. Повышение эритроцитов и гемоглобина в этом случае позволяет организму более эффективно связывать кислород из вдыхаемого воздуха и переносить его в клетки.

Повышены эритроциты при обезвоживании организма

Обезвоживание организма может возникнуть на фоне лихорадочного состояния, при частых поносах и/или рвоте, а также вследствие длительного нахождения на солнце или в помещении с повышенной температурой воздуха (различные цеха). Стоит отметить, что у детей обезвоживание возникает намного быстрее и чаще, чем у взрослых. Связанно это с тем, что площадь поверхности кожи у детей в 3 – 4 раза больше по отношению к массе тела. Вследствие этого детский организм нуждается в сравнительно больших количествах жидкости.

  • Перегрев организма может возникнуть на фоне лихорадки или из-за длительного пребывания на солнце. Например, при лихорадочном состоянии интенсивность всех метаболических процессов возрастает. Это приводит к тому, что потребность организма в жидкости значительно увеличивается. Наибольшую нагрузку во время лихорадки испытывает детский организм. Повышение температуры тела на 1ºС приводит к тому, что обмен веществ у ребенка повышается более, чем на 10%. Недостаточное потребление воды в этом случае может привести к быстрому обезвоживанию. Перегрев организма также наблюдается и при повышении температуры окружающей среды (выше 36 – 37ºС). Нахождение в таких условиях может приводить к обезвоживанию за счет интенсивного процесса потоотделения. Стоит отметить, что тяжелая физическая работа в сочетании с повышенной температурой на производстве может за считанные часы привести к сильной дегидратации (обезвоживание).
  • Кишечные инфекции и пищевые отравления являются одной из самых частых причин обезвоживания. Кишечные инфекции могут быть вызваны как бактериями (сальмонеллез, бактериальная дизентерия, эшерихиоз, брюшной тиф, паратифы, холера), так и вирусами (энтеровирусы, ротавирусы, норовирусы, астровирусы) и некоторыми простейшими (лямблиоз, балантидиаз, криптоспоридиоз, микроспоридиоз). В свою очередь, пищевые отравления могут вызываться некоторыми бактериям и их токсинами (золотистый стафилококк, ботулиновая палочка, кишечная палочка, протей, энтерококк), а также грибами (аспергиллез, фузариоз). Для кишечных инфекций и пищевых отравлений характерно возникновение обезвоживания на фоне частых поносов и/или рвоты. В некоторых случаях человек за сутки может потерять более 10 – 20 литров жидкости (при холере).
  • Получение глубоких ожогов также может привести к потере большого количества жидкости. Дело в том, что при ожогах из поверхностных сосудов происходит выход жидкой части крови. При обширных и глубоких ожогах за несколько часов организм может терять более 1 – 3 литров жидкости. Кроме воды организм также теряет и электролиты (хлор, натрий, кальций, калий), которые выполняют важную роль в различных физиологических процессах.

Диагностика обезвоживания организма при повышении уровня эритроцитов

Существуют и другие субъективные и объективные признаки обезвоживания организма. Так, например, самым первым симптомом дегидратации является возникновения чувства жажды. Стоит отметить тот факт, что наличие некоторых симптомов или их выраженность зависит от степени обезвоживания.

Лечение обезвоживания организма при повышении уровня эритроцитов

Повышены эритроциты при сердечной недостаточности

Стоит отметить, что в абсолютном большинстве случаев повышение эритроцитов возникает на фоне хронической сердечной недостаточности. При длительном нарушении насосной функции миокарда, наблюдаемом при хронической сердечной недостаточности, абсолютно все клетки организма испытывают недостаток в кислороде и питательных веществах (главным образом в глюкозе). Это приводит к тому, что на уровне почек усиливается выработка гормона эритропоэтина, который стимулирует костный мозг и приводит к увеличению количества красных кровяных телец и гемоглобина. В свою очередь, данный механизм помогает в определенной степени скомпенсировать снижение поступления кислорода к клеткам организма.

Диагностика сердечной недостаточности при повышении уровня эритроцитов

(замена легочной ткани на соединительную)

(гибель печеночной ткани и ее перерождение в рубцовую ткань)

Симптомы хронической сердечной недостаточности по большому счету не являются специфическими (патогномоничными) и не позволяют однозначно судить о заболевании. Именно поэтому для постановки точного диагноза врач-кардиолог должен основываться на результатах целого ряда различных лабораторных анализов и функциональных методов диагностики.

  • ЭКГ (электрокардиография) представляет собой один из самых доступных методов в кардиологии, который используют, для того чтобы оценить ритм и проводимость сердца. Основываясь на результатах электрокардиографии, можно выявить признаки аритмии, блокады сердца (нарушение проводимости миокарда) или ишемии сердечной мышцы (ухудшение притока артериальной крови к участку миокарда).
  • УЗИ сердца (эхокардиография) является более информативным методом, чем электрокардиография. Благодаря эхокардиографии врач ультразвуковой диагностики может в реальном времени наблюдать за работой сердца. Помимо этого, данный метод помогает выявить признаки нарушения кровоснабжения сердечной мышцы (ишемия миокарда) или обнаружить дефекты клапанного аппарата сердца. УЗИ сердца позволяет ориентировочно определить стадию сердечной недостаточности, основываясь на нарушении насосной функции миокарда.
  • Рентгенография грудной клетки выполняется, для того чтобы выявить дистрофические изменения легочной ткани, которые характерны для III и IV стадии хронической сердечной недостаточности. Чаще всего на рентгенограмме обнаруживают уменьшение в размере одного или сразу двух легких. Также выявляют своеобразную сетчатость легочного рисунка (легкое приобретает вид сот), которая говорит в пользу выраженной деформации стенок бронхов и замещении функциональной легочной ткани на соединительную.
  • Биохимический и общий анализ крови также позволяют судить о тяжести патологического процесса. Так, например, у пациентов, которые длительное время страдают от хронической сердечной недостаточности, как правило, обнаруживают снижение концентрации натрия, калия и магния в крови (гипонатриемия, гипокалиемия и гипомагниемия). Вследствие нарушения работы печени в крови выявляют повышение уровня билирубина, аминотрансфераз (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза), холестерина. В свою очередь, для конечной стадии хронической сердечной недостаточности характерно снижение уровня общего белка в сыворотке крови, а также холестерина и билирубина (выраженные нарушения синтетической функции печени). Повышение уровня креатинина и мочевины в анализах, позволяет говорить о нарушении функции почек.

Лечение сердечной недостаточности при повышении уровня эритроцитов

  • Сердечные гликозиды являются основными препаратами в лечении хронической сердечной недостаточности. Сердечные гликозиды улучшают обменные процессы на уровне сердечной мышцы и, тем самым, в определенной степени улучшают сократимость и насосную функцию миокарда. Прием данных лекарственных средств (в основном используют дигоксин, строфантин, коргликон) способствует устранению таких симптомов сердечной недостаточности как одышка, тахикардия (снижают частоту сердечных сокращений) и отек тканей.
  • Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) снижают выработку фермента ангиотензина, что приводит к понижению артериального давления за счет расширения периферических сосудов. Применение данной группы препаратов (эналаприл, рамиприл) также способствует уменьшению отеков.
  • Мочегонные препараты применяют для устранения сердечных отеков. За счет увеличения скорости образования мочи, а также торможения обратного всасывания воды и натрия из почечных канальцев, мочегонные препараты выводят лишнюю жидкость из организма. На текущий момент широко распространены такие диуретики (мочегонные средства) как фуросемид, верошпирон, гипотиазид.
  • Бета-адреноблокаторы представляют собой группу препаратов, которые воздействуют непосредственно на сердце. Данные средства (бисопролол, метопролол, пропранолол) снижают частоту сердечных сокращений и сократимость сердца.
  • Противосвертывающие препараты используются, для того чтобы снизить вероятность образования тромбов. Чаще всего назначают аспирин (обладает кроворазжижающим действием), гепарин или варфарин.
  • Нитраты улучшают кровоснабжение миокарда за счет расширения коронарных артерий, которые питают сердечную мышцу. Кроме того, нитраты способны купировать приступы сердечных болей, которые возникают на фоне спазма коронарных артерий (при стенокардии). К нитратам относят такие лекарственные средства как нитроглицерин, изосорбид, изокет.

Повышены эритроциты при полицитемии

Диагностика полицитемии при повышении уровня эритроцитов

(кратковременные сильные боли в кончиках пальцев рук и ног)

Помимо вышеуказанных синдромов, большое значение придается результатам общего анализа крови. Для полицитемии характерно появление выраженных изменений в этом анализе.

(соотношение между эритроцитами и жидкой частью крови)

Лечение полицитемии при повышении уровня эритроцитов

Помимо приема цитостатиков имеется и другой способ лечения полицитемии. Все чаще в медицинской практике прибегают к использованию радиоактивного фосфора для лечения данной патологии. Дело в том, что радиоактивный фосфор аккумулируется именно в костях, что позволяет ему оказывать обособленное угнетающее воздействие на костный мозг. В результате приема данного препарата скорость кроветворения значительно падает (в особенности образование эритроцитов). Как правило, препарат назначают принимать по 3 – 4 раза в сутки на протяжении одной недели. Стоит отметить, что у данного метода лечения имеется противопоказания. Так, например, принимать радиоактивный фосфор категорически запрещено при тяжелых заболеваниях почек и болезнях печени.

Повышены эритроциты при опухолевых заболеваниях

  • злокачественная опухоль почки;
  • поликистоз печени (формирование большого количества кист в тканях печени);
  • доброкачественная опухоль, возникающая из мышечного слоя матки (миома матки);
  • опухоль надпочечников;
  • злокачественная опухоль печени;
  • доброкачественная опухоль передней доли гипофиза (аденома);
  • доброкачественное сосудистое новообразование мозжечка (гемангиома);
  • маскулинизирующие опухоли яичников (в яичниках вырабатывается в большом количестве тестостерон).

Диагностика опухолевых заболеваний при повышении уровня эритроцитов

  • Компьютерная томография (КТ)используется для получения послойного изображения исследуемой области. Данный метод, основанный на использовании рентгеновских лучей, позволяет определить точную локализацию опухоли, а также дает информацию о ее размерах, форме и состоянии окружающих тканей.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) обладает несколько большей разрешающей способностью, нежели компьютерная томография. Одним из принципиальных отличий магнитно-резонансной томографии от компьютерной томографии является тот факт, что в МРТ не применяется рентгеновское излучение. Магнитно-резонансная томография, как правило, используется для обнаружения опухолевого процесса в головном мозге (гемангиома мозжечка, аденома гипофиза), а с помощью компьютерной томографии диагностируют опухоли печени, почек и органов малого таза.
  • Анализ крови на наличие онкомаркеров позволяет выявить особые молекулы, которые в больших количествах вырабатываются раковыми клетками. По сути, онкомаркеры представляют собой специфические молекулы (белки в сочетании с углеводами или липидами), которые присущи для того или иного злокачественного опухолевого процесса. На сегодняшний день благодаря данному анализу можно предположить о наличии онкологии женских половых органов (яичники, эндометрий, матка и др.), печени, органов желудочно-кишечного тракта (поджелудочная железа, желудок, кишечник), простаты и некоторых других органов. Стоит отметить, что выявление онкомаркеров в крови не всегда говорит о наличии онкологического заболевания. В некоторых случаях положительные результаты могут возникать и на фоне других патологий, не связанных с опухолевым процессом.
  • Биопсия представляет собой метод исследования, при котором проводят удаление небольшого кусочка органа или ткани с целью изучения его клеточного состава. В дальнейшем данную ткань внимательно изучают под микроскопом. Благодаря данному методу можно получить исчерпывающую информацию о клетках исследуемого органа, что позволяет с высокой уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз.

Лечение опухолевых заболеваний при повышении уровня эритроцитов

  • Лучевая терапия представляет собой метод лечения раковой опухоли с помощью воздействия на нее ионизирующего излучения. Данный метод подразумевает облучение опухолевой ткани, в результате чего в клетках образуются свободные радикалы, которые атакуют ДНК (генетический материал клетки) и нарушают процесс деления. Следует упомянуть тот факт, что лучевая терапия имеет множество побочных эффектов (угнетение костного мозга, выпадение волос, поражение желудка). Данные побочные эффекты возникают вследствие воздействия ионизирующего излучения не только на опухоль, но также и на окружающие опухоль здоровые клетки. Кроме того, из-за разрушения опухоли в кровоток проникают токсические продукты распада опухоли, которые также негативно влияют на весь организм.
  • Химиотерапия основывается на применении специальных лекарственных препаратов, способных тормозить бесконтрольное деление раковых клеток. По-другому данные медикаменты называются цитостатиками. Как правило, для более эффективного лечения опухоли используют сразу несколько цитостатиков. Другая группа препаратов, имеющая противоопухолевое действие, не просто останавливает деление опухолевых клеток, а вызывает их полное разрушение (цитотоксины). Применение противоопухолевых препаратов также вызывает большое количество побочных эффектов, среди которых наиболее часто встречается выпадение волосяных фолликул, общая слабость и рвота. Именно поэтому во время курса химиотерапии назначают принимать противорвотные препараты.
  • Хирургическое удаление опухолевой ткани (хирургическая онкология). Во время операции хирург удаляет не только опухоль, но и захватывает окружающие здоровые ткани и сосуды, по которым раковые клетки могут проникать в другие органы. В зависимости от локализации патологического процесса и стадии опухоли перед хирургической операцией назначается лучевая терапия или курс химиотерапии, что позволяет повысить вероятность полного излечения от онкологического заболевания.

Повышены эритроциты при почечных заболеваниях

  • Стеноз почечных артерий характеризуется частичным сужением просвета сосудов почек. Данная патология является наиболее частой причиной повышения эритроцитов среди всех почечных заболеваний. Стеноз может возникать на фоне поражения сосудов атеросклерозом (образование атеросклеротических бляшек) или из-за разрастания мышечного или фиброзного слоя стенки сосудов. Стеноз почечных артерий приводит не только к недостаточному поступлению артериальной крови к почечным тканям, но также проявляется повышением артериального давления (в большей степени увеличивается диастолическое давление).
  • Гидронефроз – нарушение функции почки из-за быстро прогрессирующего расширения собирательных почечных полостей (почечные чашечки, а также лоханки). Причиной гидронефроза может служить сильное сдавливание мочеточников тканями опухоли, повреждение мочевыводящих путей или их закупорка при мочекаменной болезни (уролитиаз). Данное патологическое состояние приводит к нарушению оттока мочи и проявляется сильными и схваткообразными болями в животе (вплоть до почечной колики). Кроме того, при гидронефрозе в моче появляется кровь (гематурия), а мочеиспускание становится частым и болезненным.
  • Киста почки, по сути, представляет собой доброкачественную опухоль, которая состоит из капсулы, внутри которой имеется жидкость. Киста длительное время может абсолютно никак себя не проявлять. В том случае, если киста увеличивается в размере и начинает сдавливать почечные ткани и сосуды, то тогда возникает тянущая боль в пояснице, а в моче может появиться кровь. Как правило, образование кисты связывают с местным нарушением оттока мочи (нарушение работы одного из почечных канальцев приводит к образованию кисты).
  • Отторжение почечного трансплантата – реакция несовместимости между организмом человека и тканями донорской почки. В зависимости от скорости отторжения различают сверхострую, ускоренную, острую и хроническую форму. Отторжение почечного трансплантата может сопровождаться повышением температуры и ознобом, отеком тканей поясничной области (на месте пересаженной почки). Стоит, однако, отметить, что чаще всего единственным маркером данного патологического состояния является повышение уровня креатинина (показывает на снижение фильтрации крови почками) вместе со снижением выделения мочи. Если диагностировать отторжение почечного трансплантата на ранней стадии, то вероятность сохранить функцию донорской почки остается относительно высокой.

Диагностика почечных заболеваний при повышении уровня эритроцитов

При уточнении диагноза прибегают к использованию различных инструментальных методов диагностики, а также к лабораторным анализам.

  • Клинический анализ мочи – позволяет обнаружить в крови белок, глюкозу, бактерии, форменные элементы крови (лейкоциты, эритроциты) и другие молекулы и структуры, которых в норме в моче быть практически не должно. Обнаружение в моче большого количества эритроцитов нередко говорит в пользу повреждения почечной ткани. Однако стоит отметить, что выявление эритроцитов в моче также может возникать и при поражении мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
  • УЗИ почек – простой и доступный метод исследования, способный подтвердить (хотя и косвенно) наличие такого патологического состояния как стеноз почечных артерий, гидронефроз, отторжение трансплантата и различных других заболеваний. Так, например, при гидронефрозе выявляют существенное расширение почечных чашек и лоханок за счет переполнения их мочой. При отторжении почечного трансплантата подчас единственным признаком является некоторое увеличение в размерах донорской почки. Ультразвуковая диагностика также может выявить уменьшение почки, что косвенно подтверждает диагноз стеноз почечных артерий, так как при уменьшении поступления к почечным тканям артериальной крови данный орган постепенно ссыхается.
  • Рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей. Метод подразумевает внутривенное введение контрастного вещества (раствор с большой концентрацией йода) с последующим выполнением целой серии рентгенограмм. Данный метод исследования помогает оценить степень проходимости лоханки, почечных чашечек, мочеточников, мочевого пузыря, а также мочевыделительного канала.
  • Почечная артериография – метод диагностики, который позволяет получить изображение почечных артерий и оценить их проводимость. В ходе данного исследования через бедренную артерию проводят катетер до почечной артерии, а затем через него вводят рентгеноконтрастное вещество. Так как манипуляция является инвазивной (с повреждением тканей), то перед ней производят соответствующую анестезию (обезболивание). Стоит отметить, что почечная артериография необходима для подтверждения диагноза стеноз почечных артерий, так как позволяет точно локализовать место сужения сосуда и степень сдавливания.
  • Компьютерная томография почек представляет собой один из самых высокоинформативных методов диагностики, который нередко используют для подтверждения того или иного почечного заболевания. Благодаря компьютерной томографии можно обнаружить камни в почках, кисту, опухоль, некоторые изменения сосудистого рисунка или выявить признаки воспаления.

Лечение почечных заболеваний при повышении уровня эритроцитов

  • Баллонная дилатация почечной артерии – метод, при котором необходимый сегмент сосуда расширяют с помощью особого баллона. В начале операции в сосуд вводят баллонный катетер в неактивном состоянии, а затем баллон раздувают, в результате чего просвет сосуда расширяется и вновь становится нормального диаметра.
  • Стентирование артерии подразумевает использование полой ячеистой трубки, которую доставляют до места сужения сосуда. Данная ячеистая трубка является довольно жесткой, за счет чего может эффективно расширить и поддерживать артерию.

Терапия при отторжении почечного трансплантата основана на использовании препаратов, которые способны подавить иммунную систему и остановить реакцию отторжения. Для этого, как правило, используют глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, антилимфоцитарный иммуноглобулин.

Повышены эритроциты при дыхательной недостаточности

  • Хроническая обструктивная болезнь легких – термин, который объединяет сразу несколько заболеваний (хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких, пневмосклероз, хроническое легочное сердце). Хроническая обструктивная болезнь легких характеризуется прогрессирующим воспалением всей легочной ткани, включая альвеолы, бронхи разного калибра, сосуды и плевру. Как правило, данная патологическая ситуация возникает вследствие повышенной чувствительности легочной ткани к различным аэрозолям, газам и химическим веществам.
  • Легочное сердце представляет собой комплекс симптомов, возникающий из-за возросшего давления в малом круге кровообращения (сосуды, которые соединяют сердце и легкие). Для легочного сердца характерно расширение правых отделов сердца (правый желудочек и правое предсердие), что проявляется как сердечной, так и легочной недостаточностью. Если данное патологическое состояние характеризуется относительно медленным течением (хроническое легочное сердце), то это может привести к повышению красных кровяных телец. К легочному сердцу могут привести такие патологии как хроническая обструктивная болезнь легких, поражение сосудов сердца и легких (тромбоэмболия легочных артерий, легочная гипертензия, воспаление стенки сосудов), поражение дыхательных мышц (диафрагма и межреберные мышцы).
  • Пневмосклероз проявляется постепенной заменой легочной ткани на соединительную. Пневмосклероз, как правило, возникает на фоне различных патологий дыхательной системы (хронический обструктивный бронхит, пневмокониоз, саркоидоз легких, туберкулез), но в некоторых случаях может возникать и как самостоятельное заболевание (синдром Хаммена – Рича). Основными проявлениями данной патологии является кашель, одышка, недомогание, слабость и цианотичность кожи (кожный покров приобретает синюшный оттенок).

Диагностика дыхательной недостаточности при повышении уровня эритроцитов

(расширение правого предсердия и желудочка сердца)

Для уточнения диагноза прибегают к использованию различных функциональных методов исследования, которые позволяют определить заболевание, которое привело к дыхательной недостаточности. Помимо этого, важно оценить состояние дыхательной и сердечно-сосудистой системы для подбора адекватного лечения.

  • Рентгенография органов грудной клетки помогает выявить разные патологические изменения на уровне бронхов и легочной ткани. Так, например, при хроническом обструктивном бронхите (одна из распространенных причин хронической обструктивной болезни легких и дыхательной недостаточности) врач-рентгенолог наблюдает изменение сосудистого рисунка (визуально не просматриваются мелкие сосуды), корни легких увеличены и деформированы за счет разрастания соединительной ткани (один из главных признаков патологии). Кроме того, на рентгенограмме также обнаруживаются участки с повышенной и пониженной воздушностью (пневматизация). Другой причиной дыхательной недостаточности может становиться эмфизема легких, для которой характерно перерастяжение воздухоносных мешочков легких (альвеолы), что приводит к нарушению процесса газообмена. В этом случае на рентгеновском снимке обнаруживают зоны просветления (крупные эмфизематозные буллы), горизонтальное расположение ребер, расширение межреберных промежутков и увеличение площади легочного поля. В запущенном случае грудная клетка становится бочкообразной.
  • Спирометрия – исследование, которое позволяет определить жизненную емкость легких (наибольший объем воздуха, который вмещается в легких), а также различные скоростные и объемные показатели внешнего дыхания. Результаты данного метода помогают определить тип дыхательной недостаточности. Так, например, при хронической обструктивной болезни легких дыхание затруднено именно на выдохе (возникает одышка экспираторного типа).
  • Исследование газового состава артериальной крови дает ценную информацию о содержании и соотношении кислорода и углекислого газа в артериальной крови. Данный метод исследования позволяет определить степень насыщения крови кислородом, содержание и парциальное давление углекислого газа и кислорода. Данные показатели газового состава артериальной крови используются для оценки степени тяжести заболевания.
  • Эхокардиография (ультразвуковое исследование сердца) нужна при диагностике легочного сердца. Метод позволяет обнаружить увеличение размеров миокарда правого желудочка, вместе с увеличением кровяного давления в малом круге кровообращения.

Лечение дыхательной недостаточности при повышении уровня эритроцитов

Повышены эритроциты при массивных ожогах

Диагностика массивных ожогов при повышении уровня эритроцитов

  • Первая степень ожога. Наблюдается поражение лишь верхнего слоя кожи (ороговевший эпителий). Для ожога первой степени характерно появление невыраженного отека и покраснения в сочетании с ноющей болью. Полное восстановление кожи наблюдается уже на 3 – 5 сутки. Стоит отметить, что ожог первой степени не способен приводить к потере плазмы (не вызывает поражение сосудов) и соответственно не может вызывать повышение эритроцитов в крови.
  • Вторая степень ожога. Кожа поражается вплоть до базального слоя, благодаря которому возможна полная регенерация. Вторая степень характеризуется появлением пузырей с прозрачным содержимым. Связано это с тем, что из поверхностных расширенных сосудов кожи происходит выход жидкой части крови наружу. Помимо этого, также возникает отек тканей, покраснение и сильная боль. Кожа полностью регенерирует через 7 – 14 дней не оставляя шрамов.
  • Третья степень ожога. Может возникать частичное или полное поражение дермы кожи (средний слой кожи). При частичном поражении дермы наблюдается появление темной сухой корочки (струп). Иногда могут образовываться довольно крупные пузыри, в которых содержится кровь. Данные пузыри нередко сливаются друг с другом. Вследствие омертвения болевых рецепторов, расположенных в коже, боль, как правило, является незначительной. Чаще всего кожа заживает путем рубцевания, хотя в редких случаях возможен нормальный процесс восстановления кожи (при сохранении участка с неповрежденным базальным слоем кожи). Если же происходит полное поражение дермы, то кожа не способна восстанавливать свою структуру и на месте ожога со временем остается грубая рубцовая ткань.
  • Четвертая степень ожога. Проявляется поражением как кожного покрова, так и тканей, которые располагаются под кожей (связки, сухожилия, мышцы, кровеносные сосуды и даже кости). Сила и/или время воздействия термического фактора на кожный покров настолько сильные, что это приводит к омертвению и обугливанию тканей.

Необходимо отметить, что к повышению эритроцитов могут приводить массивные ожоги второй, третей или четвертой степени, когда наблюдается выход довольно большого количества плазмы из кровеносных сосудов.

  • Правило «девяток». Согласно этому правилу вся поверхность тела принимается за 100%, а различные части тела составляют 9% (голова и шея, рука, бедро, голень и стопа, грудь, живот). Стоит отметить, что данное правило работает только для взрослых. У детей, например, площадь шеи и головы составляет не 9%, а 21%. Данный способ используется как ориентировочный.
  • Правило «ладони». Данное правило гласит, что площадь ладони человека соответствует примерно 1 – 1,5% поверхности всего кожного покрова. Данный способ позволяет в экстренных ситуациях ориентировочно определить поверхность ожоговой поверхности.
  • Метод Постникова позволяет более точно определить площадь поражения кожи. В ходе измерения предполагается использование стерильной (крайне важно не инфицировать кожу при использовании) прозрачной пленки, которую аккуратно прикладывают к ожоговой поверхности. Затем границы ожога переводят на пленку с помощью ручки или маркера. Полученную площадь обведенной зоны высчитывают при помощи миллиметровой бумаги (в квадратных сантиметрах).

На фоне массивных ожогов нередко развивается ожоговая болезнь. Для данного патологического состояния характерно появление таких серьезных осложнений как воспаление мозговых оболочек (менингит), шок, нагноение поврежденных тканей, нарушение функции мозга за счет дистрофии нервных клеток (энцефалопатия). В контексте ожоговой болезни выделяют 4 этапа развития.

  • Ожоговый шок представляет собой первую стадию ожоговой болезни. Данная фаза характеризуется резким падением артериального давления за счет выхода жидкой части крови из кровяного русла мелких сосудов. В зависимости от тяжести поражения ожоговый шок может длиться от 12 до 72 часов.
  • Острая токсемия проявляется возникновением симптомов сильной интоксикации из-за проникновения в кровоток токсинов и продуктов распада поврежденных тканей. В этом периоде может возникать бессонница, сильная головная боль, бред, галлюцинации, судороги. Со стороны сердечно-сосудистой системы могут возникать аритмии и миокардиты (поражение сердечной мышцы), а со стороны желудочно-кишечного тракта – токсический гепатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость. Фаза острой токсемии обычно длится от 3 до 15 суток.
  • Ожоговая инфекция возникает вследствие проникновения бактерий в глубокие ткани после того, как с очага поражения сходит струп (отторжения темной корочки). Чаще всего в рану проникает стафилококк и кишечная палочка. Это приводит к появлению лихорадки, а локально проявляется возникновением на коже гнойных пузырей. Чтобы предотвратить возникновение бактериальной инфекции и ее распространение по всему организму (сепсис), необходимо периодически протирать раневую поверхность антисептическими веществами и антибактериальными препаратами. Это особенно важно, так как если на фоне ожоговой болезни возникает заражение крови, то чаще всего это приводит к смерти. Стадия ожоговой инфекции длится примерно 3 – 6 недель.
  • Стадия выздоровления начинается в том случае, когда происходит неосложненное заживление раны. Общее состояние пациента постепенно нормализуется, а рана, как правило, заживает с образованием рубцовой ткани. Продолжительность данной стадии может занять от 2 до 4 месяцев.

Лечение массивных ожогов при повышении уровня эритроцитов

Почему повышены эритроциты в моче?

  • Травма органов мочевыделительной системы. Наиболее часто травмируется мочевой пузырь, мочеточники и почки. Так, например, повреждение мочевого пузыря чаще всего возникает вследствие удара в надлобковую область. Если мочевой пузырь во время удара был пустым, то тогда это приводит к образованию гематомы на уровне подслизистого слоя. В этом случае возникает тупая боль в надлобковой зоне, а в моче обнаруживается небольшое количество крови. Травматизация почки чаще всего возникает вследствие тупого удара в область поясницы при падении. Это проявляется острой болью в пояснице (в месте проекции почки), снижением выделения мочи и появлением ложных позывов к мочеиспусканию. Стоит заметить, что количество эритроцитов в моче может сильно варьироваться и зависит от калибра поврежденных сосудов.
  • Гидронефроз представляет собой такое патологическое состояние, при котором происходит расширение собирательных полостей почки (лоханка, почечные чашечки), в результате чего отток мочи становится затруднен или невозможен. Гидронефроз может возникать как из-за врожденных аномалий развития мочеточников и почек, так и вследствие приобретенных заболеваний (опухоль почки, мочекаменная болезнь) или травмы. При данном патологическом состоянии возникает тупая боль в области живота и/или поясницы, а в крови обнаруживается повышенное число эритроцитов. Кроме того, при прощупывании брюшной полости можно обнаружить плотное образование (расширенная лоханка). Если на фоне гидронефроза присоединяется инфекция, то тогда возникает лихорадка и воспаление почечной лоханки (полость, связующая почку и мочеточник). При двустороннем гидронефрозе появляются такие симптомы почечной недостаточности как повышение кровяного давления, почечные отеки, снижение выделения мочи.
  • Гломерулонефрит – воспаление почечной ткани с преимущественным поражением почечных клубочков (мелкие сосуды). Чаще всего гломерулонефрит развивается на фоне скарлатины или ангины (стрептококковая инфекция). После перенесенного заболевания возникают нарушения в иммунном ответе, и собственная иммунная система начинает атаковать собственные почечные клубочки. Гломерулонефрит может приводить к подъему артериального давления (почечная гипертензия), появлению эритроцитов и белка в моче (гематурия и протеинурия), почечным отекам. Чаще всего наблюдается скрытая форма заболевания, которая проявляется лишь появлением в мочи небольшого количества крови и белка.
  • Мочекаменная болезнь (уролитиаз) проявляется появлением камней в мочевыделительных органах. Вследствие того, что камень травмирует окружающие ткани и сосуды, в мочу может проникать кровь. Чем больше калибр травмированного сосуда, тем больше эритроцитов обнаруживается в моче.
  • Пиелонефрит характеризуется поражением межклеточного вещества почки и собирательных полостей почки (лоханка, почечные чашечки). Самой частой причиной данного заболевания является бактериальная инфекция (кишечная палочка, энтерококк, протей, синегнойная палочка). Для пиелонефрита характерно появление ноющей боли в пояснице, лихорадки (до 38 – 39ºС), общей слабости. Кровь в моче при пиелонефрите может появиться в результате повреждения сосудов почки.
  • Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое нередко вызвано бактериальной инфекцией (кишечная палочка). Стоит отметить, что циститом чаще всего болеют женщины. Для данного заболевания мочевыделительной системы характерно появление дискомфорта или тупых болей внизу живота. Помимо этого, возникают частые позывы, акт мочеиспускания становится болезненным, а в моче обнаруживают эритроциты и лейкоциты.

Какие могут быть причины повышения эритроцитов у ребенка?

  • Обезвоживание организма (дегидратация) является самой частой причиной повышения эритроцитов у детей. Дело в том, что потеря даже относительно небольшого количества жидкости приводит к обезвоживанию организма и крайне негативно влияет на общее состояние ребенка. К дегидратации очень часто приводят кишечные инфекции, которые сопровождаются поносом. Данные кишечные инфекции могут быть бактериальной природы (шигеллы, сальмонеллы, кишечная палочка, холера и др.), вирусной (энтеровирусы, ротавирусы, норовирусы) или паразитарной (лямблии, амебы).
  • Стеноз почечных артерий проявляется сужением просвета артерий почки. При данной патологии почечная ткань не получает достаточный приток артериальной крови, что приводит к выработке гормона эритропоэтина. Данный гормон, воздействуя на костный мозг, усиливает образование и созревание красных кровяных телец. Этот механизм помогает уменьшить ишемию почечной ткани за счет увеличения эритроцитов и белка гемоглобина, который переносит к тканям кислород.
  • Врожденные пороки сердца являются причиной возникновения сердечной недостаточности. В свою очередь, сердечная недостаточность проявляется снижением сократительной функции сердечной мышцы, из-за чего все ткани организма получают артериальную кровь в меньшем количестве. Снижение поступления кислорода с артериальной кровью приводит к тому, что на уровне почек происходит выработка гормона эритропоэтина. Данный гормон за счет воздействия на костный мозг вызывает повышение клеток-предшественников эритроцитов и способствует их более быстрому созреванию.
  • Полицитемия представляет собой доброкачественную опухоль кроветворной системы с хроническим течением. Для данного заболевания характерно значительное повышение эритроцита и гемоглобина и умеренное увеличение количества лейкоцитов и тромбоцитов. Причиной возникновения полицитемии является озлокачествление стволовых клеток, из которых формируются клетки-предшественники всех форменных элементов крови (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты).
  • Некоторые опухолевые заболевания способны приводить к повышению эритроцитов. Так, например, к эритроцитозу приводит рак почки, миома матки (доброкачественная опухоль мышечного слоя матки), рак печени, опухоль яичников, надпочечников, доброкачественные опухоли гипофиза и мозжечка. При данных опухолях наблюдается усиленная выработка эритропоэтина, в результате чего костный мозг увеличивает выработку клеток-предшественников эритроцитов.

Почему повышена скорость оседания эритроцитов?

  • Воспаление. На фоне воспалительного процесса в плазме крови (жидкая часть крови) увеличивается количество белков, связанных непосредственно с воспалением (С-реактивный белок, фибриноген, церулоплазмин и др.). В норме эритроциты имеют отрицательный заряд, что приводит к их отталкиванию друг от друга. Увеличение концентрации белков в плазме приводит к тому, что эритроциты постепенно теряют отрицательный заряд, а это, в свою очередь, способствует их более быстрому слипанию (повышает скорость оседания эритроцитов). Следует отметить, что СОЭ может значительно увеличиваться при некоторых бактериальных инфекциях, в то время как при вирусных инфекциях СОЭ, как правило, повышается умеренно или незначительно.
  • Опухолевые заболевания. При злокачественных заболеваниях кроветворной системы (лейкоз), раке груди, раке шейки матки и раке яичников скорость оседания эритроцитов значительно повышается. Дело в том, что злокачественная опухоль подвергается воздействию различных звеньев иммунной системы, в результате чего клетки опухоли постепенно разрушаются. Это ведет к попаданию большого количества продуктов распада тканей в кровь, что способствует повышению СОЭ (данные продукты распада являются белковыми молекулами). Чаще всего при злокачественных опухолях СОЭ повышается до 60 – 75 мм/час. Повышение скорости оседания эритроцитов более 100 мм/час нередко говорит о распространении метастазов по организму.
  • Ревматические болезни представляют собой группу заболеваний, для которых характерно поражение соединительной ткани. К повышению СОЭ приводит острая ревматическая лихорадка (в зависимости от формы может поражаться сердце, суставы, сосуды, кожа), системная красная волчанка (диффузное воспаление соединительной ткани), ревматоидный артрит (поражение суставов) и некоторые другие ревматические болезни. На фоне данных патологий в крови увеличивается концентрация белков за счет фракции глобулинов, которыми являются антитела к собственным клеткам соединительной ткани. Как правило, СОЭ в этом случае достигает значений 50 – 70 мм/час или даже выше.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов также может послужить причиной повышения скорости оседания эритроцитов. Было замечено, что прием таких медикаментов как морфин, аспирин, ретинол (витамин А) приводит к тому, что показатель СОЭ может умеренно повышаться. Связанно это с изменениями реологических свойств крови (физико-химические свойства) на фоне приема данных препаратов.
  • Беременность. Во время беременности количество эритроцитов, как правило, уменьшается, а также меняется белковый состав крови (снижается уровень альбумина). Это приводит к тому, что скорость оседания эритроцитов может в 2 – 3 раза превышать норму. Считается, что при беременности СОЭ может подниматься вплоть до значений 45 мм/час, что является нормой. Так, например, СОЭ в первом триместре может подниматься до 20 мм/час, во втором триместре до 25 мм/час, а в третьем – до 45 мм/час. Кроме того, повышение скорости эритроцитов может возникать и в период менструации. Следует также учитывать тот факт, что во время беременности СОЭ может увеличиваться и по любой другой вышеперечисленной причине.

Необходимо заметить, что на фоне повышения эритроцитов в крови скорость их оседания, как правило, снижается.

Из-за чего могут быть повышены эритроциты и лейкоциты в крови?

  • Стресс может приводить к повышению как эритроцитов, так и лейкоцитов. Дело все в том, что на фоне стресса все резервные функции организма мобилизуются. Это ведет к тому, что в крови количество красных и белых кровяных телец возрастает. Повышение эритроцитов ведет к повышению уровня гемоглобина и способствует лучшему насыщению тканей кислородом. В свою очередь, повышение количества лейкоцитов в крови помогает организму лучше справиться с потенциальной инфекцией, так как белые кровяные тельца участвуют в иммунном ответе. Стоит отметить, что на фоне стресса показатели лейкоцитов и эритроцитов повышаются незначительно.
  • Полицитемия представляет собой опухоль костного мозга, которая имеет хроническое течение. При полицитемии в крови выявляют значительное повышение красных кровяных телец и умеренное повышение лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Обезвоживание в сочетании с бактериальной инфекцией. Обезвоживание организма приводит к уменьшению объема циркулирующей крови. Жидкая часть крови выходит из русла сосудов, за счет чего наблюдается повышение количества эритроцитов (эритроциты являются самой многочисленной разновидностью клеток крови). В свою очередь, при бактериальной инфекции характерно повышение лейкоцитов. Данные клетки необходимы для борьбы с болезнетворными бактериями. Повышение эритроцитов и лейкоцитов может наблюдаться при обезвоживании на фоне диареи, вызванной различными патогенными бактериями (стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, холерный вибрион и др.)

На фоне чего могут быть повышены эритроциты у женщин?

  • Маскулинизирующие опухоли яичников (андробластома и арренобластома). Данные опухоли приводят к тому, что яичники вместо женских половых гормонов в большом количестве вырабатывают мужские половые гормоны (тестостерон). На фоне маскулинизирующих опухолей наблюдаются такие симптомы как длительное отсутствие менструации (аменорея), уменьшение размера молочных желез, рост волос по мужскому типу (гирсутизм). Так как данные опухоли имеют медленный рост, то первым признаком заболевания нередко является ноющая боль в животе.
  • Аденома гипофиза является доброкачественной внутричерепной опухолью. Гипофиз расположен в основании головного мозга и представляет собой один из центров эндокринной системы наряду с гипоталамусом. В состав данной структуры входят клетки, которые участвуют в выработке различных гормонов. Так, например, опухоль может возникать из клеток, которые ответственны за выработку тиреотропного гормона (регулирует работу щитовидной железы), соматотропина (гормон роста), адренокортикотропного гормона (регулирует выработку гормонов надпочечников) или гормона пролактина (действует на молочные железы во время беременности). В этом случае говорят о гормонально активной опухоли, которая нарушает работу органа-мишени (надпочечники, щитовидная железа и другие органы). Если опухоль достигает довольно больших размеров (макроаденома), то она начинает сдавливать зрительный нерв или хиазму (перекрест зрительных нервов), которые находятся в непосредственной близости от гипофиза. Это проявляется снижением остроты зрения вплоть до полной потери и двоением в глазах. Кроме того, возникают головные боли, которые локализуются в височной и лобной области.
  • Болезнь Вакеза(полицитемия, эритремия) – опухоль костного мозга, в результате которой количество клеток-предшественников эритроцитов значительно увеличивается. В конечном итоге, это ведет к повышению красных кровяных телец, за счет чего повышается вязкость крови, что способствует тромбообразованию. Помимо этого, в общем анализе крови также наблюдают повышение лейкоцитов и тромбоцитов. Данное онкологическое заболевание имеет хроническое течение и может долгие годы никак себя не проявлять.
  • Миома матки представляет собой доброкачественный опухолевый процесс мышечного слоя матки. Данная опухоль возникает из-за гормонального дисбаланса, в результате которого уровень эстрогена значительно повышается. Миома матки явление довольно распространенное – данное заболевание встречается у 15 – 25% женщин репродуктивного возраста. Для миомы матки характерно появление обильных менструаций (меноррагия) и боли внизу живота, однако более чем в половине случае наблюдается бессимптомное течение.
  • Дыхательная недостаточность может возникать на фоне различных заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Наиболее частой причиной дыхательной недостаточности является хроническая обструктивная болезнь легких, которая возникает на фоне хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы или эмфиземы (повреждение стенок дыхательных мешочков). Снижение поступления кислорода к тканям частично компенсируется повышением эритроцитов.
  • Сердечная недостаточность характеризуется снижением насосной функции сердца. Это приводит к тому, что ткани недополучают достаточное количество кислорода вместе с артериальной кровью. К сердечной недостаточности чаще всего приводит инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь сердца. В том случае если сердечная недостаточность возникает в течение длительного времени (хроническая сердечная недостаточность), организм пытается устранить кислородное голодание за счет увеличения эритроцитов и гемоглобина.

Почему средний объем эритроцитов повышен?

Чаще всего средний объем эритроцитов повышен на фоне следующих патологических состояний:

  • Дефицит некоторых витаминов группы В. Снижение поступления в организм витамина В9 (фолиевая кислота) и В12 (цианокобаламин) приводит к тому, что количество эритроцитов уменьшается (из-за нарушения деления и созревания клеток). Чтобы как-то это как-то компенсировать объем и размер оставшихся эритроцитов увеличивается. Данные увеличенные в объеме эритроциты называются макроцитами.
  • Анемия характеризуется снижением гемоглобина в крови. На фоне анемии в крови могут появляться красные кровяные тельца особо крупных размеров (макроциты). Данный вид анемии может возникать при дефиците витамина В12 или, например, при макроцитарной анемии (наследственная форма малокровия).
  • Микседема представляет собой такое патологическое состояние, при котором щитовидная железа практически не вырабатывает гормонов. При недостатке гормонов щитовидной железы развивается разлитой отек тканей. Кроме того, нередко возникает анемическое состояние, для которого характерно увеличение среднего объема эритроцитов.
  • Алкоголизм. Длительный и чрезмерный прием алкогольных напитков с течением времени оказывает выраженное токсическое воздействие на клетки печени. В конечном итоге, наблюдается поражение печеночной ткани с последующей заменой клеток на соединительную ткань (цирроз). На фоне цирроза количество белка, которое может синтезировать печень, постепенно снижается. Уменьшение общего белка в крови приводит к тому, что эритроциты начинают увеличиваться в объеме. Стоит отметить, что средний объем эритроцитов также повышается и при различных заболеваниях печени (гепатиты).
  • Опухолевый процесс также может служить причиной увеличения среднего объема красных кровяных телец. Чаще всего повышение данного лабораторного показателя крови возникает на фоне опухоли костного мозга. Это приводит к образованию нетипично больших форм клеток-предшественников красных кровяных телец, которые в дальнейшем трансформируются в макроциты.

Из-за чего могут быть повышены эритроциты и гемоглобин?

  • Занятие профессиональным спортом. Было замечено, что у лиц, которые занимаются атлетикой (в особенности тяжелой атлетикой) количество эритроцитов, а также уровень гемоглобина несколько выше, чем у других людей. Все дело в том, что на фоне постоянных физических нагрузок мышечные ткани нуждаются в большем количестве кислорода. Белком, который транспортирует кислород к клеткам организма, является гемоглобин. Именно поэтому в кровяном русле повышается гемоглобин, а также эритроциты, которые переносят его. Стоит отметить, что тяжелый физический труд (грузчики, шахтеры, работники различных цехов) также приводит к увеличению количества гемоглобина и красных кровяных телец.
  • Длительное пребывание в горной местности. У жителей гор, а также путешественников и альпинистов в крови нередко обнаруживается повышенное содержание гемоглобина и увеличение эритроцитов. Это связано с тем, что воздух в горах менее насыщен кислородом, что приводит к кислородному голоданию. Увеличение красных кровяных телец и гемоглобина позволяет в некоторой степени улучшить утилизацию кислорода и компенсировать гипоксию (кислородное голодание) на тканевом уровне.
  • Частые стрессовые ситуации могут приводить к повышению красных кровяных телец и гемоглобина. Дело в том, что при стрессе организм мобилизует все свои резервные функции. Одной из адаптационных реакций является повышение гемоглобина и эритроцитов. Это необходимо для улучшения переноса кислорода от легких к тканям организма. Стоит заметить, что хотя стресс и может вызывать повышение гемоглобина и эритроцитов, но обычно данные изменения носят несущественных характер.
  • Сердечная недостаточность. Под данным понятием понимают такое патологическое состояние, при котором работа сердечной мышцы нарушена по какой-либо причине (токсическое повреждение миокарда, воспалительный процесс, нарушение возбудимости и проводимости миокарда). Сердечная недостаточность характеризуется неспособностью сердечной мышцы перекачивать кровь к тканям в достаточном объеме. В результате данного патологического состояния клетки недополучают кислород, глюкозу и другие необходимые вещества. Так как кислородное голодание крайне неблагоприятно влияет на все жизненно важные органы, то в ответ на это почками вырабатывается особый гормон эритропоэтин. Данный гормон воздействует на костный мозг и активирует его работу по образованию новых клеток крови. В конечном счете, в кровь попадает большое количество молодых форм эритроцитов, которые в дальнейшем созревают и выполняют функцию по транспортировке к тканям крайне необходимого кислорода.
  • Недостаточность дыхательной системы приводит к тому, что легкие плохо усваивают кислород. В свою очередь, это вызывает снижение содержания кислорода в артериальной крови (гипоксемия). На фоне данных изменений активизируются почки, которые выбрасывают в кровь гормон эритропоэтин. Главной функцией эритропоэтина является повышение эритроцитов и гемоглобина за счет стимуляции работы костного мозга.
  • Стеноз почечных артерий – сужение просвета сосудов почек. На фоне стеноза артерии почки наблюдается значительное снижение поступления к тканям почки артериальной крови. Почки являются чувствительными к кислородному голоданию и в ответ на это вырабатывают эритропоэтин. Эритропоэтин представляет собой гормон, который стимулирует функцию кроветворения костного мозга. В конечном счете, костный мозг начинает усиленно синтезировать новые клетки-предшественники эритроцитов. Кроме того, эритропоэтин способствует повышению уровня гемоглобина в крови.

Что делать, если повышены эритроциты при беременности?

  • Пиелонефрит – воспалительный процесс бактериальной природы, который возникает как в тканях почки, так и в собирательных полостях почки (лоханка и почечные чашечки). При пиелонефрите возникает ноющая боль в поясничном отделе, температура тела может повышаться вплоть до 39 – 39,5ºС, а в некоторых случаях наблюдается затруднение мочеиспускания. Если пиелонефрит был вызван гестозом (нарушение работы различных органов на фоне беременности), то существует риск задержки развития плода. Стоит отметить, что данная патология мочевыделительной системы во время беременности встречается чаще других.
  • Мочекаменная болезнь характеризуется появлением в мочевыделительной системе камней (конкременты). Мочекаменная болезнь, как правило, никак не влияет на ход беременности и не является показанием для ее прерывания. Однако при мочекаменной болезни у беременных женщин нередко возникают почечные колики, а также существует высокая вероятность появления пиелонефрита.
  • Цистит представляет собой воспаление слизистой мочевого пузыря. Как правило, пиелонефрит при беременности возникает именно из-за цистита (восходящая инфекция). Дело в том, что бактерии, которые попали в мочеиспускательный канал, сначала проникают в мочевой пузырь, а затем по мочеточникам попадают в лоханку и в саму почку. При остром цистите возникает ноющая боль внизу живота, при мочеиспускании также возникает боль и чувство дискомфорта.

Почему повышены эритроциты и тромбоциты?

Рекомендуем прочесть:

Комментировать или поделиться опытом:

Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

Регистрация

Вход в профиль

Регистрация

Это займет у Вас меньше минуты

Вход в профиль

Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

Источник: http://www.polismed.com/articles-ehritrocity-povysheny.html